長江日報訊(記者伍偉 通訊員胡德英)23歲小伙自幼身體畸形,9月10日又因左眼球破裂心理崩潰,入院自殺意念篩查時聲稱“活著太痛苦,還不如死掉”。武漢協(xié)和醫(yī)院眼科護士團隊連續(xù)6天心理干預,終于讓他打消自殺念頭。9月24日出院時,小伙告訴護士長自己將冷靜面對現實勇敢面對未來。
入院心理評估 小伙有輕生念頭
今年7月1日起,武漢協(xié)和醫(yī)院開始對年滿14周歲的住院患者進行心理評估及自殺意念篩查。
該院眼科9月10日收治的23歲小伙小余,自幼患佝僂病,身體畸形,身材矮小,骨瘦如柴。當天因左眼球破裂傷急診住院手術治療,受傷后視力僅為光感。
這次意外傷害對小余打擊非常大,入院后責任護士胡婷用患者健康狀況問卷對其評估,評估結果居然是16分,屬于中重度抑郁情緒。擔心評估錯誤,胡婷又問小余:“最后1條(有不如死掉的念頭)你也經常有?”小余肯定地回答:“活著太痛苦,還不如死掉。”
胡婷立即通知管床醫(yī)生并向護士長薛朝華匯報,護士長要求病房全體護士密切關注該患者,并檢查患者周圍環(huán)境,如門窗安全及有無刀具等,患者外出檢查必須派人陪同。還交待同房間病友家屬,如發(fā)現小余有何異常舉動,及時按鈴通知護士。
“沒有使用量表之前,我們基本上是在患者住院中溝通時才會發(fā)現其負性心理狀況,使用量表后,可以在患者入院時就掌握資料,對篩查患者抑郁心理、積極心理干預、預防患者自殺非常有幫助。”薛朝華說。
護士連續(xù)6天談心 小伙重建生活信心
薛朝華了解到,小余因為身體畸形,本就性格孤僻,自尊心特別強。如今眼外傷致左眼突然失明,小余的心理防線幾乎崩潰,格外悲觀,自訴有許多輕生念頭。他被肇事方送來后因不想家人擔心,一直獨自一人住院,也拒絕告訴醫(yī)生護士其家人的聯(lián)系方式。
接下來的幾天,責任護士胡婷和薛朝華一起對小余進行了一系列的心理干預。
第1天,傾聽他講出內心最強烈的感受,使他的不良心理得到宣泄,真誠地表示理解、同情。講解他的情況不算太糟糕,雖然左眼失明,但右眼視力正常,并不會影響以后的生活。
第2天,幫助他分析受傷事件發(fā)生后的心理過程,鼓勵他接受和正視現實,讓他明白事故已經發(fā)生,消極情緒于事無補,現在最重要的是調整好自己的心態(tài)積極配合治療護理。
第3天,讓他說出現在及未來擔憂的問題,自己將采用的應對方法,對其擬采用繼續(xù)讀書等正確方法予以肯定,糾正不良消極的認知。
第4天,對他進行自我心理鍛煉,在出現輕生念頭時警告自己“冷靜,否則后果不堪設想,還會有更好的辦法解決問題”。
第5天,指導他進行自我心理護理,當心情不佳時,告誡自己,不能自我傷害,相信一切都會過去,還有新的生活可以重新開始。
第6天,在談到家人和朋友對他的關心時,他終于卸下心理防備,告訴護士長他母親的電話,于是醫(yī)護人員立即與小余母親取得聯(lián)系,希望她能盡快從老家趕來照顧及開導兒子。
第7天,母親的到來,讓小余有了親人的陪伴、情感支持及關懷,最大限度地消除了他的絕望心理。
經過十余天的綜合治療及護理,小余術眼傷口愈合良好。9月24日上午,小余出院,他表示已能坦然地面對現實,勇敢地面對未來,出院后還會接受專業(yè)心理輔導醫(yī)生的治療。