新聞記者 晏雯
通訊員 王敏 張全錄
隨著氣溫“斷崖式”下降,給慢阻肺患者帶來了新一輪的挑戰(zhàn)。2024年11月20日是第23個世界慢阻肺日,武漢市肺科醫(yī)院副院長、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院副教授、美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)博士后魏雙提醒,慢阻肺患者每經(jīng)歷一次急性加重,肺功能就會遭受一次重創(chuàng),且難以恢復(fù),嚴(yán)重威脅著患者的生命。
天冷為啥慢阻肺愛“搗亂”?
71歲的李爹爹,十多年前患上慢阻肺。前幾天,因氣溫驟降加之忍不住吸了幾口煙,老人的病情急性加重,活動后胸悶氣喘加劇,被緊急送往武漢市肺科醫(yī)院接受治療。據(jù)該院呼吸二病區(qū)楊澄清主任介紹,最近一周內(nèi),住院患者中慢阻肺患者的比例已經(jīng)攀升至20%,而之前這一比例還不到10%。
為什么一到秋冬季節(jié),慢阻肺患者就格外難熬?魏雙副教授用形象的比喻,道出了這背后的“元兇”。原來,是低溫低壓的環(huán)境讓身體的免疫衛(wèi)士們變得“懶惰”了。人體有套強(qiáng)大的免疫系統(tǒng),特別是呼吸系統(tǒng),層層設(shè)防,就是為了擋住病菌、病毒這些“壞家伙”。平時,大家吸入的病菌、病毒,都會被免疫細(xì)胞給逮住,然后消滅掉,再通過咳嗽、咳痰的方式把它們趕出體外。還有氣管、支氣管里的“掃地僧”——纖毛,24小時不間斷地工作,把有害物質(zhì)一步步清掃出去。
可到了秋冬季節(jié),免疫屏障變得不太“靈光”??茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn),低溫、低壓環(huán)境會讓細(xì)胞活性降低,免疫細(xì)胞和纖毛都變得“懶洋洋”的。這樣一來,病菌、病毒這些壞家伙就有機(jī)可乘了,它們要是大規(guī)模進(jìn)攻,人體的免疫“長城”就很危險了。特別是對于肺功能本來就差,還有多種基礎(chǔ)疾病的慢阻肺患者來說,這簡直就是雪上加霜。
肺功能損失,一次加重就是一次“重創(chuàng)”
魏雙副教授強(qiáng)調(diào),慢阻肺會導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆的改變,因此治療的關(guān)鍵在于減輕癥狀,保護(hù)好現(xiàn)有的肺功能水平,而預(yù)防慢阻肺的急性加重則是實現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵所在。每一次急性加重都是對患者肺功能的一次沉重打擊,若不及時控制,病情將持續(xù)惡化,甚至危及生命。
保暖、戒煙、少聚集、規(guī)范用藥
那么,慢阻肺患者如何才能安穩(wěn)過冬呢?魏雙副教授給出了以下幾點建議:首先,要注意保暖,但也要保持空氣流通,避免扎堆取暖;其次,戒煙也是重中之重,吸煙不僅損害纖毛功能,還會削弱免疫屏障;此外,還要減少在空氣質(zhì)量不佳時的戶外活動,做好防護(hù)措施;同時,長期規(guī)范用藥也是必不可少的,必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服免疫調(diào)節(jié)劑。
魏雙還提醒廣大慢阻肺患者,要密切關(guān)注自己的身體狀況,一旦出現(xiàn)咳嗽、憋悶、呼吸功能下降等癥狀,要立即就醫(yī),以免延誤病情。
同時,肺康復(fù)訓(xùn)練也值得推廣。在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行縮唇呼吸、呼吸肌訓(xùn)練等康復(fù)訓(xùn)練,能夠明顯提升肺功能。武漢市肺科醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治肺、養(yǎng)肺方面的獨特優(yōu)勢,為慢阻肺患者的康復(fù)和治療提供了更多選擇。
(圖片由武漢市肺科醫(yī)院提供)