新聞記者 鄭晶晶

通訊員 丁萌 陳斯卉

11月20日是第23個“世界慢阻肺日”，今年的宣傳主題是“知道你的肺功能”。

市民付爹爹（化姓）查出慢阻肺多年，沒有引起重視，用藥一直斷斷續(xù)續(xù)。近日，他出現(xiàn)走幾步路就胸悶憋氣的情況，只能臥床休息，家人將他送到武漢市漢口醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科治療，該科副主任李艷診斷，付爹爹是出現(xiàn)了慢阻肺急性發(fā)作，并給予了及時對癥治療，付爹爹胸悶憋氣的情況有所好轉(zhuǎn)。

不遵醫(yī)囑用藥，爹爹出現(xiàn)慢阻肺急性發(fā)作

63歲的付爹爹吸煙幾十年，5年前查出慢阻肺，然而性格倔強(qiáng)的他，剛開始并沒有引起重視，不愿意遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，常常是急性加重時就找醫(yī)生看一看、用些藥，待病情緩解后，就不使用吸入藥物了。

2023年初，付爹爹就曾有過一次急性發(fā)作，今年以來，他明顯感覺肺功能下降了許多，走不了多遠(yuǎn)就胸悶憋氣，不得不停下來休息。最近氣溫驟降，他的病情進(jìn)一步加重，完全沒法走路，只能臥床，眼看情況不妙，幾天前，家人趕緊將他送到武漢市漢口醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。該科副主任李艷經(jīng)詳細(xì)詢問和檢查后，診斷他是慢阻肺急性發(fā)作，出現(xiàn)呼吸衰竭，情況十分嚴(yán)重。

根據(jù)付爹爹的情況，李艷立即為他量身定制了慢阻肺治療方案，通過高流量氧療、藥物抗炎治療、床邊排痰等為他進(jìn)行治療。目前，付爹爹胸悶憋氣的情況有所緩解，后續(xù)還要接受進(jìn)一步治療，待情況穩(wěn)定后，還要進(jìn)行一段時間的肺康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。

肺功能是慢阻肺診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”

那么，什么是慢阻肺呢？李艷介紹，慢阻肺的全名是慢性阻塞性肺疾病，多發(fā)于中老年人。它的高危因素包括：大量吸煙、長期接觸做飯的油煙、遺傳因素、長期大量接觸有害氣體和粉塵等。

慢阻肺的癥狀有哪些？她表示，在早期患者會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘氣和胸悶；進(jìn)一步加重的時候，患者甚至?xí)霈F(xiàn)活動后的呼吸困難，進(jìn)而出現(xiàn)間歇性呼吸困難；在晚期時患者會出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至危及生命。

李艷表示，慢阻肺由于發(fā)病隱匿，病程較長，早期癥狀往往不明顯，多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、胸悶等，容易被忽視，而當(dāng)患者出現(xiàn)氣促、氣喘難以忍受等癥狀時，肺通氣功能往往損害嚴(yán)重。

那么，如何早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺呢？她提醒，市民一定要定期到醫(yī)院檢查自己的肺功能。肺功能檢查是慢阻肺診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，簡單、無創(chuàng)、快捷。

慢阻肺可防可控可治

那么，如果查出患慢阻肺，應(yīng)該怎么辦。

李艷表示，慢阻肺患者要牢記三點(diǎn)：第一，慢阻肺是一個可防可控可治的疾病；第二，要遵醫(yī)囑規(guī)律地服藥；第三，定期復(fù)診，定期復(fù)查肺功能。

她介紹，慢阻肺的治療分為急性期和穩(wěn)定期。在急性期，患者會有肺部感染、咳嗽咳痰、喘息加重甚至?xí)邪l(fā)熱，此時需要對癥進(jìn)行藥物治療。穩(wěn)定期，就是患者急性期發(fā)作以后，經(jīng)治愈出院回家，要根據(jù)病情嚴(yán)重程度在家進(jìn)行氧療，氧療的時間要根據(jù)病情嚴(yán)重程度遵醫(yī)囑進(jìn)行，“慢阻肺患者，一定要進(jìn)行規(guī)范管理，根據(jù)醫(yī)囑每天早晚使用長效藥物；不能受涼，以免加重肺功能損害，使肺功能下降程度增快；此外，遵醫(yī)囑進(jìn)行肺功能的康復(fù)也非常重要，這有助于慢阻肺患者增加肺活量、提高生活質(zhì)量、提高呼吸功能等。”

如何預(yù)防慢阻肺呢？李艷表示，市民需要戒煙，戒煙越早越好；平常要保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉，合理飲食。如果市民出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘氣頻繁加重的癥狀，要及時就醫(yī)，接受正規(guī)的診斷和治療。如果沒有出現(xiàn)以上癥狀，也建議市民每半年到一年，去完善一次肺功能檢查，評估肺部功能。