近日,60歲的張女士(化名)得知自己的確診結(jié)果后,感覺天都塌了:“我還以為是自己保養(yǎng)得當(dāng),絕經(jīng)后月經(jīng)又‘回來’了,誰會想到是癌啊?!?br/>
絕經(jīng)十年“大姨媽”又來造訪
一查確診子宮內(nèi)膜癌
不管是皮膚狀態(tài)還是身材,浙江寧波的張女士都是同齡人中的佼佼者。不說年齡時,很多人都以為她才40多歲。因為家境優(yōu)渥,她向來舍得在護(hù)膚保健上“砸錢”。絕經(jīng)已10年的她,近幾個月迎來好幾次“大姨媽”造訪。詫異的同時,她心里還有點欣喜:這是青春再現(xiàn)了。
但“月經(jīng)”一來,每次斷斷續(xù)續(xù)要持續(xù)十余天,而且時間并不規(guī)律,她被迫天天攜帶姨媽巾。于是張女士到寧波市第二醫(yī)院婦科就診,希望醫(yī)生能把月經(jīng)時間“調(diào)理”得短一些。
接診的王楚涵主治醫(yī)師瞬間警覺了起來:臨床上認(rèn)為絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜超過5mm就要警惕,而B超顯示張女士的子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到了10mm。而且按照張女士的描述,她的陰道不規(guī)則出血顏色為鮮紅色,不同于經(jīng)血的暗紅色,
進(jìn)一步的檢查顯示,張女士患的是子宮內(nèi)膜癌。得知確診消息,張女士連說不可能:“我平時不痛不癢,身體沒有任何不舒服,別人還說我氣色好。”
當(dāng)問到有沒有服用雌激素類保健品或藥品時,張女士愣了一下講道,聽閨蜜說女性絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素分泌降低,皮膚會老得快,她一聽馬上開始定期做卵巢保養(yǎng),每天也會服用親友從海外帶回來的保健品。
所幸,張女士尚處在子宮內(nèi)膜癌早期,沒有擴散到其他器官。征求本人和家屬意見后,該院婦科團(tuán)隊為其制定了手術(shù)方案:腹腔鏡下行全子宮、雙側(cè)附件和前哨淋巴結(jié)切除術(shù)。目前,張女士已出院,無需補充放化療。
長期過量服用含雌激素產(chǎn)品
增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險
王楚涵醫(yī)師表示,這并不是個例。
今年上半年,該院婦科接診了多位像張女士一樣患子宮內(nèi)膜癌的患者。她們普遍注重保養(yǎng),且有一個共同的習(xí)慣:長期過量自行服用含雌激素的保健品。
“雖然服用含雌激素保健品不是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的唯一原因,但是兩者的關(guān)系非常密切。長期過量食用含激素的保健品,可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的異常增長,增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。”
王楚涵介紹,在我國,子宮內(nèi)膜癌是婦科三大常見惡性腫瘤之一,目前僅次于宮頸癌,居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位,多見于絕經(jīng)后女性。流行病學(xué)發(fā)現(xiàn),未孕、未產(chǎn)、肥胖、高血壓、糖尿病、晚絕經(jīng)、外源性雌激素應(yīng)用及遺傳因素等都會增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。這其中,約80%-90%的子宮內(nèi)膜癌屬于雌激素依賴型,疾病的發(fā)生、發(fā)展與體內(nèi)的雌激素水平息息相關(guān)。
“對于絕經(jīng)后的女性,子宮內(nèi)膜癌的早期表現(xiàn)主要為陰道出血或排液,部分患者還會有腹痛,也有很少一部分患者僅有腹痛的癥狀。對于沒有絕經(jīng)的女性,月經(jīng)紊亂是最常見的表現(xiàn)?!蓖醭f,大部分子宮內(nèi)膜癌患者能夠在早期發(fā)現(xiàn)并處理,生存率較高,治療方式以手術(shù)為主,放療、化療為輔。
王楚涵提醒,首先,應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免過度肥胖,做好高血壓、糖尿病等慢性病自我管理;其次,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”原則,定期體檢,如有異常出血或流液應(yīng)及時就診。如果B超提示子宮內(nèi)膜增厚,或癥狀持續(xù)沒有緩解,應(yīng)行宮腔鏡或診刮明確病理診斷;如果提示不典型增生或癌變,則根據(jù)疾病分期及患者生育要求,制定相應(yīng)的手術(shù)或藥物治療方案。
她特別強調(diào),在日常生活中,不要擅自服用雌激素類保健品或藥物,如有需要建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用。
來源 | 新聞晨報綜合自寧波晚報