新聞記者 劉迅

通訊員 趙夢昕 楊港琴

18歲小伙從小就愛吃肉、喝飲料，體重逐年飆升，如今他1米83的個頭，體重達188公斤，“三高”、鼾癥等問題隨之而來，日前，武漢市第八醫(yī)院肥胖與代謝病診療中心專家團隊為小伙進行了減重手術，醫(yī)生表示，減重手術并不是一勞永逸的，希望他通過規(guī)范的綜合干預，加上自己的合理飲食以及運動，爭取在一到兩年內(nèi)回歸理想體重。

武漢市第八醫(yī)院肥胖與代謝病診療中心專家團隊在手術中

18歲的凱凱（化名）家住漢口，身高1米83，體重達188公斤。據(jù)媽媽介紹，凱凱從小胃口就好，特別喜歡吃紅燒肉、油炸食品，喝飲料。上了高中后，他的學業(yè)壓力增大，平時也缺乏鍛煉，體重也跟著往上漲。

在學校，凱凱爬個樓或小跑幾步就累得直喘氣，還整天昏沉、困倦，上課注意力不集中，記憶力下降。由于長得太胖，周圍人總投來異樣的眼光，讓他備受打擊，人也變得自卑。

更糟糕的是，凱凱還過早地患上了重度脂肪肝、高血脂、高血壓、高尿酸及胰島素抵抗等一系列代謝性疾病，同時還被確診為重度睡眠呼吸暫停綜合征。父母對他的現(xiàn)狀十分擔憂，于是帶他到武漢市第八醫(yī)院治療。

該院肥胖與代謝病診療中心負責人熊非接診后，為凱凱進行了詳細的檢查。他的體重指數(shù)（BMI）高達51，屬重度肥胖。一系列的代謝性疾病嚴重影響了健康，如果繼續(xù)惡化甚至會危及生命。

經(jīng)專家團隊全面評估與討論，認為凱凱需進行代謝減重手術治療。熊非介紹，腹腔鏡袖狀胃切除術，也是通常所說的“縮胃手術”，是目前國內(nèi)開展最多的微創(chuàng)減重代謝手術，醫(yī)生沿著胃大彎方向?qū)⒋蟛糠治傅浊谐?，將胃塑形成“香蕉狀”，通過減少胃容量，降低產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌，以減少食物的攝入，而袖狀胃可以繼續(xù)為機體工作，完成儲存、研磨、消化食物的功能。

經(jīng)家屬同意后，該中心首席專家、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖和代謝病外科專家工作組組長朱曬紅教授帶領熊非主任團隊，為凱凱成功實施了袖狀胃切除術。術中，團隊采用了胃鏡、腹腔鏡雙鏡聯(lián)合技術，手術更安全、精準、高效。

術后，凱凱在醫(yī)護人員的悉心照料下逐步恢復。“感謝醫(yī)護人員，我現(xiàn)在感覺很好?！彼f，期待幾個月后能成功瘦下來。

熊非主任介紹，一般袖狀胃切除術后一年到一年半，患者可以減去50%至70%的多余體重，且隨著體重的減輕，凱凱的睡眠呼吸暫停、脂肪肝、高血脂、高血壓、高尿酸及胰島素抵抗等問題也將得到明顯改善。

“減重手術并非人人適合，它有著嚴格的適應證。”熊非解釋，目前公認的、適合接受減重代謝手術的人群必須符合以下標準：2型糖尿病病程在15年以內(nèi)，且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能；BMI大于等于32.5，需要積極手術；若BMI在27.5至32.5之間，患有2型糖尿病，經(jīng)藥物控制和生活方式調(diào)整難以控制血糖，且出現(xiàn)兩種以上代謝綜合征或合并癥的，可以考慮手術。若男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米，醫(yī)生可酌情提高手術推薦等級。

（圖片由武漢市第八醫(yī)院提供）