三五知己，圍爐而坐，看著烤肉在炭火上嗞嗞作響，再配上一口透心涼的飲料，簡直是人生小確幸。但要小心！燒烤雖爽，也可能隱藏著潛在的健康風險。

近日，廣州醫(yī)科大學附屬番禺中心醫(yī)院收治了一位因燒烤而引發(fā)的四肢無力患者。經(jīng)過專家會診，“揪”出致病“元兇”，確診為吉蘭-巴雷綜合征。在社會愛心幫助下，小伙經(jīng)過十多天的積極治療，終于好轉(zhuǎn)，已順利轉(zhuǎn)出重癥病房。

此前，小伙急需獻血，廣州日報發(fā)布報道呼吁符合條件的市民積極幫助。

小伙吃完燒烤發(fā)熱腹瀉，1周后四肢無力難以行走

吃完燒烤一周后

四肢無力難以行走

來自廣州航海學院的王同學，在8月的一個晚上與同學享用燒烤后，出現(xiàn)了發(fā)熱和腹瀉的癥狀。經(jīng)過治療，腹瀉有所好轉(zhuǎn)，但一周后，他開始感到四肢無力，難以行走。這對于即將邁入大學校園的他來說，無疑是巨大的打擊。

于是，他立即前往廣州醫(yī)科大學附屬番禺中心醫(yī)院就診。醫(yī)生通過神經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，王同學的雙下肢難以抬離床面，右下肢肌力僅為2級，左下肢肌力僅有1級，雙上肢肌力也只有4級，咳嗽和吞咽功能明顯減退，病情進展快，隨時可能累及呼吸肌，導致呼吸衰竭甚至呼吸驟停，情況十分兇險。

醫(yī)生精準診斷

“揪”出致病“元兇”

入院后，醫(yī)護團隊高度重視王同學的病情，結(jié)合王同學有胃腸道感染前驅(qū)史，一周后出現(xiàn)四肢乏力、吞咽困難等癥狀，高度懷疑為吉蘭-巴雷綜合征。為了確診并實施精準治療，急診團隊立即啟動緊急檢查流程，當天完成了頭顱MRI、腰椎穿刺腦脊液檢查、周圍神經(jīng)抗體檢測等相關(guān)檢查。

盡管如此，王同學的病情仍然進展迅速，當晚便出現(xiàn)了呼吸困難，不得不進行氣管插管。由于患者發(fā)病急、病情重，及早明確診斷及治療是病情康復的關(guān)鍵點。最終，根據(jù)患者起病特點、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)實驗室檢查結(jié)果，聯(lián)合腦科中心三區(qū)?？茣\意見，明確診斷為吉蘭-巴雷綜合征。

市民熱心獻血

王同學順利完成5次血漿置換治療

針對王同學的病情，該醫(yī)院重癥醫(yī)學科一區(qū)團隊及腦科中心三區(qū)團隊共同商討迅速制定了“拉鏈法”治療方案，即血漿置換后注射免疫球蛋白，循環(huán)治療5次。由于血漿置換需要大量新鮮血漿，血庫資源一度緊張。

但在社會廣大熱心群眾及王同學準備入學的廣州航海學院的大力幫助支持下，所需血漿得到及時補充，王同學順利完成了5次血漿置換治療。點擊閱讀往期報道：廣航王同學：已收到8800ml血漿！

在重癥醫(yī)學科一區(qū)醫(yī)護團隊的共同努力下，王同學的病情逐漸好轉(zhuǎn)，雙手肌力恢復至正常水平，雙下肢也能逐漸抬離床面。為了幫助他早日康復，預防肌肉萎縮，醫(yī)護團隊同時啟動了ICU內(nèi)的早期床邊康復治療，包括床上單車有氧運動、起坐及坐位平衡訓練、鼓勵式肺量計訓練以及床旁至病房的步行訓練等。

經(jīng)過十多天的積極治療，王同學終于好轉(zhuǎn)，順利轉(zhuǎn)出重癥病房。

醫(yī)生提醒

吉蘭-巴雷綜合征是一類免疫介導的急性炎性周圍神經(jīng)病，臨床特征為起病急，癥狀多在2周內(nèi)達高峰，肢體肌肉無力是核心癥狀，部分患者伴感覺障礙，手指和腳趾出現(xiàn)戴手套和穿襪子樣的感覺，嚴重者出現(xiàn)呼吸肌無力導致呼吸困難甚至危及生命。

當患者出現(xiàn)以下癥狀時，應及時就醫(yī)：

四肢肌從指尖或腳趾開始的對稱性無力，逐漸 向靠近軀干部發(fā)展；

出現(xiàn)面癱，聲音嘶啞，吞咽困難；

出現(xiàn)出汗、皮膚潮紅、心動過速等癥狀；

出現(xiàn)肢體癱瘓或四肢感覺減退；

出現(xiàn)復視。

該醫(yī)院醫(yī)生表示，吉蘭-巴雷綜合征大部分有前驅(qū)感染病史（胃腸道或呼吸道感染），本案例即為進食不潔食物，引起腹瀉，激發(fā)免疫反應?？砂l(fā)生在任何年齡、任何季節(jié)，一般無傳染性及遺傳性，關(guān)鍵是早期識別、早期診斷、及早治療，大部分患者經(jīng)過積極治療預后良好。當有前驅(qū)感染病史后出現(xiàn)四肢乏力、吞咽困難、肢體麻木等不適時，應及時就醫(yī)，避免耽誤病情。

來源：文/圖：廣州日報新花城記者 肖桂來 通訊員 郭子晴