長江日報訊(記者羅蘭)6月29日,市人民政府召開全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作會,專題部署全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作。
據(jù)了解,綜合改革包括財政補(bǔ)償政策、人事制度、薪酬制度、醫(yī)保政策、藥品保障、服務(wù)價格、信息化建設(shè)、醫(yī)聯(lián)體及醫(yī)療共同體建設(shè)、中心衛(wèi)生院建設(shè)和簽約服務(wù)等10個方面改革任務(wù)。通過3年的改革推進(jìn),到2020年,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建立起公益性的管理體制、長效性的補(bǔ)償機(jī)制、激勵性的分配制度、相適應(yīng)的支持政策,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力明顯增強(qiáng),人員隊伍明顯優(yōu)化、運(yùn)行效率顯著提高,人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求得到進(jìn)一步滿足,基層首診、分級診療制度得到較好實施。今年的改革重點(diǎn)在基層財政補(bǔ)償機(jī)制改革、人事制度改革和薪酬制度改革3個方面。
“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”。武漢市政府官網(wǎng)6月5日發(fā)布“關(guān)于進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的意見”,其中一些措施與群眾就醫(yī)密切相關(guān)。
首先優(yōu)化醫(yī)?;鹬Ц墩?,建立分級診療醫(yī)保基金支付引導(dǎo)政策。從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的住院病人,起付標(biāo)準(zhǔn)累計計算,從上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的住院病人,取消起付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)保配額可調(diào)整使用。
其次適當(dāng)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)?;鹬械哪甓阮A(yù)算支付總額。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行普通門診按人頭付費(fèi)為主的支付方式改革,逐步將預(yù)付制覆蓋所有服務(wù)和全體患者。
在基層藥品供應(yīng)方面,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常用藥品,逐步統(tǒng)一上級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購供應(yīng)目錄。對上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)的常見病、多發(fā)病患者,可持相應(yīng)處方,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代購相應(yīng)藥品。符合條件的患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診可享受2個月的長處方便利。同時,增加基層用藥范圍和種類。擴(kuò)大目錄外補(bǔ)充藥品供應(yīng)比例。
規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診。制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),完善分級診療規(guī)范,真正把門診輸液、康復(fù)治療、常見病治療、慢性病防治等工作留在基層,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例達(dá)到40%以上。積極穩(wěn)妥推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢驗、影像等信息與區(qū)級及以上醫(yī)院診斷中心互聯(lián)互通、技術(shù)共享。