楚天都市報(bào)訊楚天都市報(bào)記者李晗到大醫(yī)院看病，不用排長隊(duì)就能進(jìn)行初診、開藥或做檢查。曾經(jīng)為許多患者帶來便利的方便門診或便民門診，目前逐漸淡出各大醫(yī)院。近年來，北京、上海、浙江寧波等城市陸續(xù)關(guān)停了醫(yī)院的方

楚天都市報(bào)記者李晗

到大醫(yī)院看病，不用排長隊(duì)就能進(jìn)行初診、開藥或做檢查。曾經(jīng)為許多患者帶來便利的方便門診或便民門診，目前逐漸淡出各大醫(yī)院。近年來，北京、上海、浙江寧波等城市陸續(xù)關(guān)停了醫(yī)院的方便門診。今年以來，江城已有同濟(jì)醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等多家醫(yī)院先后取消了方便門診。方便門診為什么要取消？市民對此有何看法？針對這些問題，楚天都市報(bào)記者近日進(jìn)行了走訪。

患者：方便門診關(guān)了不方便

家住漢口的李爹爹今年69歲，患有6年的高血壓，以往每個(gè)月就到家附近某三甲醫(yī)院的方便門診開降壓藥，血壓控制得一直不錯(cuò)。然而上個(gè)月他再次到該醫(yī)院拿藥時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)方便門診被醫(yī)院關(guān)停。“方便門診確實(shí)方便，掛號費(fèi)不高，排隊(duì)時(shí)間也不長，真不明白為什么取消了。”李爹爹表示，自己開的藥不止一種，其中有一種藥問了許多藥店都說沒有，目前只能在大醫(yī)院買。醫(yī)院方便門診沒有了，自己就得掛普通門診號，從掛號到看病，最少得等待兩三個(gè)小時(shí)，等待時(shí)間至少延長了好幾倍。

對此，不少患者都有同感。43歲的林先生患有神經(jīng)性皮炎，每個(gè)月都要到漢口某醫(yī)院開藥，花費(fèi)1.5元掛上便民門診的號，只用等待幾分鐘就能直接找醫(yī)生開藥。今年該醫(yī)院便民門診取消，李先生只能選擇到醫(yī)院排隊(duì)買藥。“雖然我用的藥在普通藥店也能買到，但出于對大醫(yī)院的信任，我還是選擇在醫(yī)院開藥。”林先生表示，方便門診取消后，取藥必須先去門診掛號就診，一兩個(gè)小時(shí)都耗費(fèi)在候診上，自己認(rèn)識的許多病友都希望醫(yī)院能恢復(fù)方便門診。

醫(yī)院：為了降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

楚天都市報(bào)記者走訪了解，無論現(xiàn)存或是曾經(jīng)開設(shè)的方便門診，開藥配藥都是頭號需求，平均比例達(dá)到八成以上，幾乎成了“開藥門診”。

漢口一家三甲醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，部分患者為圖省事到方便門診問診開藥，但是坐診醫(yī)生并不是相關(guān)?？漆t(yī)生，對其所患疾病了解可能并不全面，患者講述病情可能很片面，很可能導(dǎo)致潛在病癥或并發(fā)癥未能發(fā)現(xiàn)，從而造成醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。即便是復(fù)診的老病號，隨著個(gè)人身體情況與疾病發(fā)展情況不斷變化，其服用藥物種類與劑量也應(yīng)隨之調(diào)整，這必須找?？漆t(yī)生診療后決定，若直接去方便門診照方抓藥，也可能影響治療效果，甚至存在健康隱患。

業(yè)內(nèi)人士分析，除了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原因，公立醫(yī)院取消藥品加成后，方便門診不但沒了利潤，還不利于醫(yī)院降低“藥占比”（即藥物費(fèi)用占整體醫(yī)療費(fèi)用的比例），這也是關(guān)停的重要原因。

華中科技大學(xué)健康政策與管理研究院院長方鵬騫教授認(rèn)為，長期以來，常見病、慢性病患者不在基層就診的一個(gè)重要原因，就是基層藥物十分有限。近年來基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥物目錄不斷擴(kuò)容，如果社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠補(bǔ)充大量效果好、受患者歡迎的藥品，患者就會更多地選擇在家門口拿藥，屆時(shí)大醫(yī)院的方便門診就自然被“淘汰”。