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吃多喝多讓脂肪肝成“沉默殺手”
2016-03-28 11:06:18
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昨天是“全國(guó)愛肝日”。經(jīng)過了一天的科普,你對(duì)于肝又有了多少了解?來看看小編為你準(zhǔn)備的關(guān)于肝的小知識(shí)~
近年來,脂肪肝的發(fā)病率逐年攀升,且發(fā)病率趨低齡化和大眾化,脂肪肝已經(jīng)成為包括中國(guó)在內(nèi)的全球第一大慢性肝病。但很多人往往會(huì)忽視脂肪肝,認(rèn)為只是吃多了、酒喝多了而已,不會(huì)造成嚴(yán)重后果。復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院副院長(zhǎng)保志軍表示,單純脂肪肝如不進(jìn)行控制可進(jìn)展到脂肪肝肝炎,甚至肝硬化,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致肝癌。尤其對(duì)于糖尿病、高血壓人群,其發(fā)病率比普通人明顯高。而肝臟又是一個(gè)“沉默”的器官,只有定期體檢才能早發(fā)現(xiàn)。
為什么現(xiàn)在“流行”脂肪肝?保志軍解釋,最主要的誘因是不良生活方式:現(xiàn)代化的工作環(huán)境,多坐少動(dòng),高脂肪、高熱量的膳食結(jié)構(gòu),過量飲酒,導(dǎo)致肥胖人群逐漸增多,脂肪在包括肝臟的內(nèi)臟及腹部逐年積聚,形成了脂肪肝。尤其值得警惕的是兒童脂肪肝患者也越來越多,患病率達(dá)到13.8%。現(xiàn)在的孩子是全家的寶貝,上下學(xué)要接送、家務(wù)事不讓參與、遇到霧霾取消運(yùn)動(dòng)、周末補(bǔ)課、愛吃油炸食物等因素都造成了脂肪肝的患病人群越來越年輕化。
保志軍提醒,脂肪肝并不是胖子的“專利”。當(dāng)人體處于長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)時(shí),如節(jié)食、快速減肥,人體就會(huì)動(dòng)用體內(nèi)脂肪,這些脂肪都將通過肝臟這一“中轉(zhuǎn)站”轉(zhuǎn)化為熱量,于是大量脂肪趁機(jī)“跑到”肝臟,導(dǎo)致脂肪在肝臟滯留,使人患上脂肪肝。此外,長(zhǎng)期堅(jiān)持素食,會(huì)使?fàn)I養(yǎng)攝入不能滿足機(jī)體需要,人體缺乏脂肪的代謝酶和載脂蛋白,導(dǎo)致肝臟內(nèi)的脂肪難以排出,長(zhǎng)時(shí)間堆積形成脂肪肝。
而對(duì)于糖尿病、高血壓患者,更應(yīng)警惕脂肪肝。保志軍表示,脂肪肝本身與糖尿病、高血壓會(huì)相互影響,會(huì)促進(jìn)高血壓、高脂血癥、糖尿病以及多元代謝紊亂的發(fā)生。此外,脂肪肝還會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化形成,增加高血壓、糖尿病患者罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如不進(jìn)行早期干預(yù),會(huì)進(jìn)一步使肝臟發(fā)生炎癥,肝功能受損,繼而發(fā)展成肝硬化,乃至肝癌。
然而,肝臟是一個(gè)“沉默”的器官,因神經(jīng)只分布在肝臟包膜,只有當(dāng)病情嚴(yán)重到一定程度時(shí)才會(huì)刺激包膜上的神經(jīng),產(chǎn)生痛覺,否則不會(huì)出現(xiàn)先兆提醒。他坦言,脂肪肝最佳治療時(shí)間就是早期,但目前肝活檢、生化檢查、超聲檢查均無法對(duì)肝部病變進(jìn)行精確診斷,很難做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。而超聲瞬時(shí)彈性成像(FibroScan)技術(shù)可在1-2分鐘內(nèi)計(jì)算肝組織的硬度,進(jìn)一步評(píng)估肝纖維化程度,目前已被運(yùn)用于乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等慢性肝病所致的肝纖維化的無創(chuàng)診斷,同時(shí)還被用于肝病治療過程評(píng)估、肝病高發(fā)人群的肝臟健康篩查等領(lǐng)域。最新在FibroScan基礎(chǔ)上加測(cè)CAP值,則可對(duì)肝臟炎癥、纖維化及脂肪病變輕重程度有一個(gè)定量檢測(cè),為臨床診治提供可靠依據(jù)。
專家名片
專
保志軍
主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院副院長(zhǎng)、上海市老年醫(yī)學(xué)臨床重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)青年委員,中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)衰老與抗衰老科學(xué)委員會(huì)常委,上海老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)療保健專業(yè)委員會(huì)副主任委員,上海市醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)委員。
主要從事老年病和消化系疾病的臨床和基礎(chǔ)研究,重點(diǎn)為脂肪性肝病和幽門螺桿菌感染的診治。
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