齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)閆麗君通訊員孫雨晴
“你們是我們?nèi)业亩魅耍瑤臀覀冄永m(xù)了老母親的生命……”近日,煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院骨一科病房里,劉女士(化姓)緊緊拉著科主任曲光的手,激動(dòng)地表達(dá)著感謝。原來,劉女士101歲的母親日前不慎摔倒骨折,業(yè)達(dá)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作勇闖高齡手術(shù)“禁區(qū)”,成功為老人實(shí)施了手術(shù)。
時(shí)間回到半個(gè)月前,煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院骨一科病房來了一位特殊的患者,那就是101歲高齡的趙老太(化姓)。她在家中不慎摔倒,由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致了其股骨轉(zhuǎn)子間骨折。據(jù)悉,這是髖部骨折的一種,是老年人最常見和好發(fā)的嚴(yán)重骨折,因此也被稱為“人生最后一次骨折”!如果不能得到及時(shí)有效的治療,老人便只能長期臥床,無法翻身,進(jìn)而導(dǎo)致壓瘡、肺部感染,泌尿系統(tǒng)感染、靜脈血栓等一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,并可能造成生命的加速流逝。
但如果要進(jìn)行手術(shù)治療,如此高齡的老人能否承受住手術(shù)和麻醉的考驗(yàn)?面對(duì)如此高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生心中也有些糾結(jié)。
然而,患者的兒女們卻表現(xiàn)出強(qiáng)烈的手術(shù)治療意愿:“大夫,我們?cè)敢庾鍪中g(shù)!我們不能眼睜睜看著老母親疼痛、遭罪而不管不顧,我們相信你們!”
家屬信任的眼神觸動(dòng)了骨一科主任曲光的內(nèi)心,他當(dāng)即決定,做!
隨即,醫(yī)生為趙老太進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前檢查。檢查結(jié)果顯示,患者存在嚴(yán)重的貧血、頻發(fā)心臟早搏等一系列基礎(chǔ)疾病,這對(duì)圍手術(shù)期的處理提出了極高的要求。骨一科當(dāng)即就趙老太的情況組織麻醉科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、輸血科等進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,對(duì)手術(shù)細(xì)節(jié)展開討論,確保能順利進(jìn)行手術(shù)。
在將趙老太的身體指標(biāo)調(diào)理到最佳狀態(tài)后,曲光帶領(lǐng)骨一科手術(shù)團(tuán)隊(duì)為其開展了轉(zhuǎn)子間骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定微創(chuàng)手術(shù),僅通過幾個(gè)不超過4cm的小切口即完成了手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)一個(gè)半小時(shí)順利結(jié)束,術(shù)后經(jīng)過五病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)細(xì)致護(hù)理,趙老太恢復(fù)良好。目前已經(jīng)可以自由翻身,獨(dú)自坐立,避免了長期臥床。
曲光表示,老年人好發(fā)骨折的原因,歸根結(jié)底在于骨質(zhì)疏松。很多老年人存在著嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,骨頭像“桃酥”一樣脆,低能量損傷甚至是咳嗽、排便等都可能造成骨折,而且大多數(shù)是重復(fù)、反復(fù)骨折。手術(shù)治療只是骨折后的“亡羊補(bǔ)牢”,要想真正避免,除了家屬在看護(hù)老人時(shí)需要格外地細(xì)心和注意,還要定期進(jìn)行骨質(zhì)疏松篩查,積極開展正規(guī)的抗骨質(zhì)疏松治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過生活方式調(diào)整、專業(yè)藥物治療等方式改善骨質(zhì)疏松,預(yù)防骨折損傷,保障老年人的生活質(zhì)量。