(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 王寧 楊林宋)近期隨著拳擊奧運(yùn)冠軍夫婦分享給兒子打生長激素的經(jīng)歷,“打針增高”再次成為網(wǎng)友熱議的話題。身高什么樣的孩子要打生長激素?生長激素是否值得打?除了打針,還有哪些方法促進(jìn)身高增長?12月22日,人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者咨詢多位關(guān)注兒童生長發(fā)育的醫(yī)生。
“在臨床實(shí)踐中,生長激素的使用通常需要根據(jù)具體的適應(yīng)癥來決定。例如,針對(duì)因垂體功能障礙導(dǎo)致生長激素分泌不足而出現(xiàn)生長遲緩的情況,或是患有特納綜合征、小胖威利綜合征等遺傳性疾病的患者,以及小于胎齡兒、特發(fā)性矮小癥的兒童等?!?2月22日,航空總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任方紅娟告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者,并非所有家長認(rèn)為的“矮小”都需要使用生長激素。有些孩子的身高雖然低于同齡人,但并未達(dá)到醫(yī)學(xué)上定義的“矮小癥”標(biāo)準(zhǔn)。
航空總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任方紅娟正在為有生長發(fā)育需求的患者問診。受訪者供圖
人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者檢索發(fā)現(xiàn),生長激素的價(jià)格在500元至1000元每針,實(shí)際費(fèi)用因類型、規(guī)格、地域、醫(yī)院等因素有所不同,一年治療費(fèi)用通常在上萬元。目前,重組人生長激素被納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2024年)》,其報(bào)銷類別為乙類藥品,為限制性用藥。限制性條件為生長激素缺乏癥。
“在自己的門診中,每年會(huì)有許多家長帶著孩子因身高問題前來就診。有的孩子還沒青春發(fā)育,身高稍偏矮范圍,家長就急著想打生長激素,有的青春發(fā)育后期骨骼接近閉合,來要求打針促生長?!?2月22日,江蘇南京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師顧威告訴記者,并非所有的孩子都適合生長激素,要確定一個(gè)孩子是否需要注射生長激素,還要查看兒童身高曲線圖,與同年齡同性別同民族進(jìn)行比較,只有被診斷為矮小癥,才可能考慮使用生長激素,但這種治療方式并非適用于所有矮小兒童,并且必須在經(jīng)過詳盡的醫(yī)學(xué)檢查后由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。
生長激素是否有副作用?方紅娟解釋,任何藥物都可能帶來副作用,因此在使用生長激素前,必須進(jìn)行嚴(yán)格篩查,特別是要檢查是否存在潛在的腫瘤細(xì)胞或其他禁忌癥。雖然生長激素本身不會(huì)直接引發(fā)腫瘤,但如果體內(nèi)已有腫瘤細(xì)胞,使用生長激素則會(huì)成為禁忌。此外,生長激素的使用還可能引發(fā)一些副作用,如糖代謝異常、甲狀腺功能異常、關(guān)節(jié)疼痛等問題。因此,接受生長激素治療的兒童需要定期回訪醫(yī)院,監(jiān)測(cè)健康狀況,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
除了臨床干預(yù)外,顧威建議家長們關(guān)注日常生活習(xí)慣對(duì)孩子身高的影響?!帮嬍橙澦卮钆?,要保證蛋白質(zhì)的攝入。還要有充足的睡眠,比如在睡后一個(gè)小時(shí)內(nèi),人體內(nèi)的生長激素出現(xiàn),在深睡眠一小時(shí)后生長激素分泌達(dá)到高峰。還有一些跳躍性的有氧運(yùn)動(dòng)比如跳繩游泳打籃球等,有助于刺激生長激素的自然分泌?!?/p>