經(jīng)常頭暈?zāi)垦?,很多人第一時(shí)間會(huì)想到頸椎病、梅尼埃病、后循環(huán)缺血等。但是,不少時(shí)候,這都源于“耳石癥”。上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)學(xué)術(shù)副院長(zhǎng)、4A腦血管病一科主任席剛明教授表示,耳石癥是眩暈最常見(jiàn)的病因,約占眩暈的 1/3。專家提醒,耳石癥是一種高發(fā)而不被人知曉的眩暈癥。發(fā)生眩暈別亂治,要盡早就診排查治療。
耳石癥是什么?耳朵里真的有石頭嗎?
席剛明教授介紹,良性陣發(fā)性位置性眩暈,俗稱耳石癥,以反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn),是常見(jiàn)的外周性前庭疾病。
四川八旬的王大爺精神矍鑠、身體硬朗,退休后熱愛(ài)旅游,走遍了祖國(guó)大好河山。但是就在去年準(zhǔn)備出國(guó)旅游時(shí)候,突發(fā)頭昏走路不穩(wěn),旅游計(jì)劃只能擱淺。到醫(yī)院就診查出二型糖尿病,及腦供血不足、輕微腦梗,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后出院。
今年,王大爺準(zhǔn)備再次走出國(guó)門,但是不曾想身體再次抱恙,三月份突然出現(xiàn)體位改變時(shí)眩暈?!敖?jīng)常睡覺(jué)時(shí)候發(fā)作,睡下去,起來(lái)時(shí)候,天旋地轉(zhuǎn),特別是夜里起夜時(shí)候非常痛苦!”遂前往成都、北京等多家醫(yī)院就診,有的考慮與頸椎病、腦缺血、腦梗后遺癥、糖尿病有關(guān),有的不能明確診斷。后經(jīng)過(guò)中醫(yī)按摩等系列治療,收效甚微。直到今年五月份最終確診耳石癥,但是經(jīng)過(guò)四次人工復(fù)位后,沒(méi)有明顯改觀,還是反復(fù)眩暈,嚴(yán)重影響正常生活。
席剛明教授經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、查體后,考慮耳石癥。之后,經(jīng)眩暈治療儀診斷為左后半規(guī)管耳石癥,當(dāng)即在復(fù)位椅上予以復(fù)位治療,短幾分鐘,治療結(jié)束。王大爺驚喜地發(fā)現(xiàn)自己躺下、起來(lái)不頭暈了,走起路來(lái)也很自在。
席剛明教授指出,耳石癥的臨床癥狀特點(diǎn)有3個(gè)字:“短、動(dòng)、床”。短:眩暈發(fā)作時(shí)間短暫,一般持續(xù)幾秒鐘或幾十秒鐘;動(dòng):眩暈發(fā)作與頭位變動(dòng)有關(guān);比如躺下左轉(zhuǎn)、右轉(zhuǎn)、起床、躺下、抬頭或低頭時(shí)發(fā)作。平躺不動(dòng)或坐立不動(dòng)時(shí)不發(fā)作。床:大部分患者眩暈發(fā)作一般與床有關(guān),在床上起床、躺下、或左右翻身轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)作。若出現(xiàn)了上述這些癥狀和情況,要警惕耳石癥可能,及時(shí)到醫(yī)院就診。