火眼金睛識破“偽裝者”,醫(yī)生揪出藏身結(jié)核中的肺癌“大魔頭”
2024-12-11 14:21:00 來源:極目新聞

新聞通訊員 王敏 張全錄

體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),付婆婆心急如焚,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為結(jié)核感染后治療數(shù)月,病灶卻頑固不化。上周,付婆婆轉(zhuǎn)診至武漢市肺科醫(yī)院,醫(yī)生從混雜的病灶中揪出了潛藏的肺癌。經(jīng)過精準(zhǔn)手術(shù)治療,12月11日,付婆婆已臨床治愈,順利出院。

付婆婆今年74歲,今年4月的一次體檢中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺上有個直徑2厘米的混合磨玻璃狀的肺結(jié)節(jié)。付婆婆立即到家附近的醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),除了這個位于左肺肺門處的結(jié)節(jié)外,她的縱隔內(nèi)還發(fā)現(xiàn)了疑似結(jié)核的鈣化灶。醫(yī)生隨即進(jìn)行穿刺和肺泡灌洗液檢測,均檢出了結(jié)核菌的存在。由于肺門處結(jié)節(jié)位置特殊,周圍密布血管、氣管和淋巴組織,醫(yī)生依據(jù)已確診的結(jié)核病情,推測該結(jié)節(jié)很可能也是結(jié)核病灶。

然而,經(jīng)過長達(dá)半年的抗結(jié)核治療,這一肺結(jié)節(jié)沒有縮小,于是,老人轉(zhuǎn)至武漢市肺科醫(yī)院就診,外科副主任劉小玉研究了付婆婆的CT片子后,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)外周帶有毛刺,形似毛栗子;內(nèi)部則呈現(xiàn)出分葉和空泡特征,更糟糕的是,結(jié)節(jié)周圍還滋生出了新生血管,正在瘋狂掠奪周圍正常組織的營養(yǎng)。

因為高度疑似肺癌,又處在肺門這一特殊區(qū)域,外科專家會診后決定,立即手術(shù)進(jìn)行檢查、診斷、切除。術(shù)中病理檢查結(jié)果證實這是浸潤性肺腺癌,處于一期。這一階段的肺癌,從理論上講,通過手術(shù)可實現(xiàn)臨床治愈。

經(jīng)過一周的術(shù)后精心康復(fù),付婆婆順利出院。劉小玉提醒,肺癌在女性惡性腫瘤中的發(fā)病率高居第二位,是不容忽視的“大魔頭”,特別是當(dāng)發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)核時,一定要警惕可能并存肺癌的風(fēng)險,及時排查,以免漏診帶來無法挽回的遺憾。

(圖片由武漢市肺科醫(yī)院提供)

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