新聞通訊員 趙夢昕
鮮嫩爽滑的魚肉是不少人的心頭好,但吃魚時一不小心被魚刺卡住喉嚨咳不出來、咽不下去,但又趕上醫(yī)院門診下班了怎么辦?據(jù)了解,近日武漢市第八醫(yī)院耳鼻喉科開設(shè)了24小時魚刺門診,方便市民的取刺需求。
武漢市第八醫(yī)院耳鼻喉科負責(zé)人孫柳提醒,一根小小的魚刺,在人體內(nèi)的殺傷力是不容小覷的。很多人在卡魚刺后,會選擇一些土辦法,比如喝醋、吞飯及摳喉嚨等,讓魚刺順著食管吞進去,但這都是不可取的,可能會把魚刺帶到更深的地方,不僅增加了取出魚刺的難度,還會增加病情的危險性。
●魚刺卡喉有多危險
魚刺卡在咽喉部,會出現(xiàn)咽喉部刺痛的情況,吞咽時加重。同時,有咽喉部異物感,如果不及時取出,就會引起感染造成局部膿腫。當(dāng)魚刺卡住喉嚨過久合并感染時,膿腫較大時可壓迫氣管引起窒息。
魚刺卡在食道,可能會出現(xiàn)局部疼痛感,尤其是在吞咽食物的時候會有明顯針扎樣的感覺、強烈的異物感,嚴重的可能會導(dǎo)致食道黏膜出現(xiàn)穿孔、出血、感染。
魚刺進入腸胃,可能會導(dǎo)致胃穿孔、腸穿孔,甚至引發(fā)腸胃感染。
魚刺進入小腸,則可能刺穿腸壁,引起急性腹膜炎。
●魚刺卡喉,這些土方法不可取
通常情況下誤吞魚刺后,大多數(shù)較小的魚刺可以順利通過胃腸道,不引起明顯癥狀,但如果遭遇魚刺“卡喉”時,這些土方法并不可?。?/p>
1.喝醋
喝醋無非想借醋的酸性軟化魚刺,但需注意的是,喝醋時醋液流過喉嚨,并不能與魚刺長時間接觸,所以無法軟化魚刺。如果大量喝醋,還可能灼傷食道及胃黏膜,進而造成炎癥或胃部不適。
2.大口吞咽飯菜
這種方法想要用米飯、菜團等更大硬物來推動魚刺脫落。也許有時咽口飯,過一會魚刺真的不見了,那只是說明這時魚刺很小卡得極淺;如果魚刺大而且卡得深的,這么做只會將魚刺強行推至更深的食道,甚至?xí)T發(fā)炎癥或致使食道穿孔。
3.摳喉嚨
有些人想通過劇烈的嘔吐反應(yīng)把魚刺給吐出來,但別忘了魚刺是尖的,鋒利的邊緣在催嘔的過程中很容易劃傷周圍的黏膜組織,造成二次傷害。
●魚刺卡喉的正確處理方法
1.停止進餐,禁食禁水
立即停止進餐,禁止餐、水進入,避免對食道和胃腸造成二次傷害。
2.抓緊催吐
停止進餐之后,建議在第一時間進行催吐,讓咽喉部肌肉出現(xiàn)松動,爭取嘔出魚刺。
3.關(guān)注魚刺的卡位深淺,及時做出“救援”
憑感覺判斷卡刺的位置,也讓家里人看下卡刺的位置,用手電筒等明亮光源查看咽喉部位,假如肉眼完全可以看得到,位置很淺,可以用筷子或者鑷子輕輕將魚刺取出。
注意,請不要自己盲目嘗試去摳,避免二次損傷。
4.就醫(yī)治療
如果上面所說的辦法并無作用,請立即到最近的正規(guī)醫(yī)院進行診治。魚刺是一種異物,長時間存在會引起組織的炎癥反應(yīng)。如果不盡快去除,存在危及生命的可能。
●臨床取刺方法
一般而言,到了醫(yī)院醫(yī)生會根據(jù)魚刺的大小、深淺及部位給予不同的處理:
1.口咽部的魚刺,醫(yī)生采用額鏡直視進行查找,用鑷子或者異物鉗取出。
2.咽喉部或者梨狀窩的魚刺,可以采用間接喉鏡或者電子喉鏡查看,找到魚刺后取出,取出時注意夾緊魚刺,防止掉落造成二次傷害。間接喉鏡比較方便快捷,夜間急診可以處理,但對于深部魚刺可能因反光及光線問題看不清楚,有局限性。電子喉鏡檢查更加仔細,大部分的魚刺都無可遁形,對于梨狀窩等深部的魚刺也可輕松解決。
3.對于食道異物,通過食道造影或者胃鏡檢查明確檢查部位,根據(jù)魚刺大小采取不同的方式處理,很小的刺可以采用胃鏡下取出;如果魚刺較長較大,食道異物則需要通過硬質(zhì)食管鏡取出。如果魚刺已經(jīng)穿破食管進入縱隔或胸腔,需胸外科胸腔鏡或開胸手術(shù)取出并清創(chuàng)處理。
武漢市第八醫(yī)院醫(yī)生提醒,魚肉雖鮮美,吃魚需謹慎。魚刺卡喉雖然麻煩,但只要采取正確的方法處理,就能夠避免情況加重和誘發(fā)嚴重并發(fā)癥的危險。