降溫降雨又刮風(fēng)!天氣變化引起血壓波動,高血壓患者應(yīng)如何應(yīng)對?
2024-10-21 17:46:00 來源:瀟湘晨報

一場秋雨一場寒。上周還是晴空萬里近30度的氣溫,這周長沙的寒意就愈發(fā)濃烈。波動的氣溫易誘發(fā)各類疾病,長沙74歲的劉爺爺就“中招”了——平時血壓控制還算平穩(wěn)的他,最近竟測得血壓高達(dá)193/107毫米汞柱!劉爺爺坐不住了,趕緊來到長沙市第三醫(yī)院(湖南大學(xué)附屬長沙醫(yī)院)心血管內(nèi)科就診。

“每逢換季變天,血壓就像過山車一樣波動幅度特別大,有沒有什么好辦法讓血壓保持平穩(wěn)呢?”劉爺爺提問。

心血管內(nèi)科三病室副主任秦輝解釋,高血壓與氣候有一定的關(guān)系。根據(jù)熱脹冷縮的原理,在秋冬季天氣比較寒冷時,血管容易收縮或痙攣,從而導(dǎo)致血壓增高,增加高血壓的發(fā)病率。

一般來說,溫度每降低1攝氏度,收縮壓升高1.14毫米汞柱,舒張壓升高0.58毫米汞柱。秋冬季節(jié)血壓波動幅度在5-10毫米汞柱,最高不超過20毫米汞柱都屬于正常范圍,但這種現(xiàn)象存在明顯的地區(qū)及個體差異。

高血壓患者在換季時節(jié)如何維持理想血壓?秦輝表示,需要做到以下幾個方面。

管理高血壓,從改變行為做起

1.合理膳食:堅持健康飲食有助于高血壓等心腦血管疾病的控制。高血壓患者應(yīng)堅持植物性食物為主、動物性食物適量的膳食模式,低鹽低油飲食,食鹽攝入量不超過5克/日,限制飽和脂肪酸攝入,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,增加全谷物和粗雜糧及膳食纖維攝入等。

2.適量運(yùn)動:堅持有規(guī)律的運(yùn)動、保持充足身體活動、減少久坐時間是控制高血壓的重要措施。建議以戶外及有氧運(yùn)動為主,結(jié)合多種形式的抗阻(力量)訓(xùn)練并輔以柔韌性訓(xùn)練。

3.控制體重:超重和肥胖可導(dǎo)致血壓升高,增加高血壓發(fā)病風(fēng)險。建議超重和肥胖者合理控制體重,18歲及以上成年人群體重指數(shù)應(yīng)為18.5-23.9公斤/平方米,并合理控制腰圍,男性<85公分,女性<80公分。

4.戒煙限酒:吸煙、飲酒可增加心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險,建議吸煙者及早戒煙(包括傳統(tǒng)煙和電子煙),高血壓等心腦血管疾病患者不飲酒。

5.心理平衡:長期精神緊張或焦慮、抑郁等狀態(tài)可增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險,應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài),避免負(fù)面情緒影響,必要時積極尋求支持和接受心理干預(yù)。

科學(xué)監(jiān)測,平穩(wěn)降壓,長期達(dá)標(biāo)

1.血壓達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn):大多數(shù)高血壓患者(包括合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者)血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下,80歲及以上老年患者可控制在140/90毫米汞柱以下。

2.科學(xué)監(jiān)測血壓:鼓勵居家進(jìn)行血壓監(jiān)測,有條件可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。晨起測量血壓應(yīng)在排尿后、未服用降壓藥、早飯前,晚間測量應(yīng)在睡覺前,每次應(yīng)按規(guī)范測量2—3次。

3.血壓超過130/80毫米汞柱以上時,就應(yīng)該密切關(guān)注。已確診的高血壓患者應(yīng)堅持長期服藥,鼓勵選擇長效的降壓藥物,以確保平穩(wěn)降壓至標(biāo)準(zhǔn)水平。血壓出現(xiàn)波動、明顯高于正常時,請及時就醫(yī)。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員代夢蘭 陳真真

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