新聞?dòng)浾?曹洋
通訊員 李詩(shī)然 王慧文
“寶寶剛出生時(shí)感覺實(shí)在是太小了,謝謝你們的照護(hù),現(xiàn)在孩子抱著更有分量了,感覺更健康了!”張女士出院時(shí)感謝道。
42歲的張女士(化姓)備孕多年,通過輔助生殖技術(shù)懷上了寶寶,令她欣喜不已。由于此次是高齡初產(chǎn),產(chǎn)婦在妊娠期血壓控制不佳,泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院產(chǎn)科積極予以降壓、解痙治療。孕周達(dá)到34周后,張女士的血壓持續(xù)升高,醫(yī)生診斷為重度先兆子癇,不適宜繼續(xù)妊娠,產(chǎn)科隨即完善術(shù)前準(zhǔn)備,于9月13日為其進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后,張女士繼續(xù)接受降壓、解痙、促子宮收縮等治療。得益于產(chǎn)科醫(yī)護(hù)的悉心照料,張女士的血壓得到了有效控制,5天后順利出院。
由于孕期胎盤功能不良,寶寶出生時(shí)臍帶螺旋樣扭轉(zhuǎn)數(shù)圈,帆狀胎盤,體重僅有1600克,臟器功能發(fā)育也不成熟,出生后經(jīng)產(chǎn)科復(fù)蘇氣囊加壓給氧轉(zhuǎn)至新生兒科,以“早產(chǎn)兒、低出生體重兒、小于胎齡”收入院。
因?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)受限,胃腸道功能發(fā)育不完善,寶寶生后1周便出現(xiàn)了喂養(yǎng)困難、喂養(yǎng)不耐受、合并上消化道出血的情況。新生兒科醫(yī)護(hù)立即予以保暖、監(jiān)測(cè)生命體征變化、營(yíng)養(yǎng)支持、防治感染、興奮呼吸中樞、保護(hù)消化道黏膜、改善喂養(yǎng)不耐受、調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)、防治早產(chǎn)兒貧血等一系列對(duì)癥支持治療。
治療期間,新生兒科還為寶寶進(jìn)行了床旁頭顱超聲,請(qǐng)眼科為其進(jìn)行眼底篩查。經(jīng)檢查,寶寶情況一切良好。
在新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員積極救治下,寶寶逐步脫離危險(xiǎn),情況趨于穩(wěn)定,出院奶量45毫升/次,體重也增長(zhǎng)至2100克。10月9日,寶寶重新回到了父母的懷抱,后期還將在該院新生兒科專家門診及兒童保健科進(jìn)行隨訪。
泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院新生兒科主任陳燕梅介紹,胎齡小于34周或出生體重小于2000克的均屬于高危早產(chǎn)兒。由于早產(chǎn)兒提前降生,其先天能量和營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備明顯不足、抵抗力低下,加上各個(gè)臟器發(fā)育均不成熟,不能很好地適應(yīng)外界環(huán)境,出生后容易出現(xiàn)多種疾病。
陳燕梅提醒,早產(chǎn)寶寶由于器官、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全,更容易受到感染。護(hù)理寶寶時(shí)要經(jīng)常洗手,避免前往人群聚集的公共場(chǎng)所,如果家庭成員有呼吸道疾病,最好進(jìn)行隔離,注意家庭通風(fēng)。同時(shí),寶寶需要定期進(jìn)行兒童檢查,接種所有嬰兒養(yǎng)育所需疫苗,并進(jìn)行常規(guī)的聽力和視力檢查,以確保寶寶的健康。
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