新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 劉姍姍
52歲男子反復(fù)上腹部隱隱作痛,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)同時(shí)患有膽囊結(jié)石、肝囊腫、臍疝三種疾病。為盡可能減少創(chuàng)傷,近日,武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肝膽胰外科專家團(tuán)隊(duì)“借道”肚臍,實(shí)施單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),在不增加切口的情況下,一次手術(shù)同時(shí)解決了三種疾病的27個(gè)病灶。
家住江岸區(qū)的張先生今年52歲,近一年來(lái)他經(jīng)常感覺腹部隱痛不適,尤其是每次飽餐后發(fā)作,他一直以為是“胃病”,吃了胃藥也沒有明顯改善,這才趕到武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)就診。經(jīng)過(guò)腹部CT檢查顯示膽囊結(jié)石、肝臟多發(fā)囊腫。同時(shí),張先生還告訴醫(yī)生,他的肚臍處有個(gè)鼓包已經(jīng)很多年了,平臥時(shí)包塊可回縮,經(jīng)過(guò)詳細(xì)查體后考慮為臍疝。沒想到這一查竟然查出來(lái)三種病,張先生心里很是擔(dān)憂。為盡可能一次性解決現(xiàn)有問(wèn)題且不增加創(chuàng)傷,讓患者一次麻醉手術(shù)獲益最大化,肝膽胰外科蔡常春主任團(tuán)隊(duì)仔細(xì)分析病情和綜合考慮后,決定為患者實(shí)施經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),將唯一的手術(shù)切口隱藏在肚臍里,手術(shù)后腹部基本看不到疤痕。
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,肝膽胰外科專家團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),巧妙地在肚臍處設(shè)計(jì)了一個(gè)長(zhǎng)約2厘米的切口,所有的手術(shù)器械都經(jīng)過(guò)這個(gè)單一孔道進(jìn)入。為了減少手術(shù)費(fèi)用,手術(shù)臺(tái)上專家們使用了現(xiàn)做的廉價(jià)材料,雖然操作空間小,手術(shù)器械之間容易相互干擾“打架”,操作起來(lái)比多孔困難,但手術(shù)醫(yī)生憑借嫻熟的技術(shù),仔細(xì)解剖,成功切除膽囊,處理了25個(gè)肝囊腫,最后對(duì)臍疝進(jìn)行修補(bǔ),一次微創(chuàng)手術(shù)同時(shí)解決了三種疾病的27個(gè)病灶。
武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肝膽胰外科主任蔡常春介紹,傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)需要在腹部打三到四個(gè)孔,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,單孔腹腔鏡手術(shù)將傳統(tǒng)多孔改為一個(gè)小孔,利用肚臍部自然凹陷及皺褶作為手術(shù)入路,不僅創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后達(dá)到隱形的美容效果。目前該科單孔腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)熟練地運(yùn)用于膽囊結(jié)石、膽囊息肉、肝良惡性腫瘤等疾病的手術(shù)治療。
專家提醒,如果出現(xiàn)不明原因的腹部疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石要及早進(jìn)行手術(shù)干預(yù),暫時(shí)不需要手術(shù)的結(jié)石患者也要定期到醫(yī)院復(fù)查。對(duì)于一些小結(jié)石也會(huì)隨著時(shí)間的沉積而變成大結(jié)石,還會(huì)從膽囊管進(jìn)入膽總管。如果膽囊結(jié)石不及時(shí)治療,時(shí)間久了還容易引起慢性炎癥,在炎癥的反復(fù)刺激下容易誘發(fā)癌變。