湖南湘潭1歲5個月的軒軒（化名）肚子莫名其妙地脹大，于近日到湖南省人民醫(yī)院就診，醫(yī)生竟從其腹中取出一個發(fā)育不完全的胚胎。

這種情況被稱為胎中胎，是一種罕見的先天性疾病。

3個月前，軒軒的父母發(fā)現(xiàn)孩子右上腹部較大，以為是進食過多導(dǎo)致，便沒有去醫(yī)院做檢查。后來，軒軒的肚子越來越大，并且愛哭鬧，父母帶他到湖南省人民醫(yī)院小兒外科就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，軒軒腹腔內(nèi)居然有一個直徑足有13厘米的巨大混雜密度囊性腫塊，已占據(jù)了腹腔大部分空間，可能存在瘤體破裂出血、壓迫腹內(nèi)重要器官的風(fēng)險，需要及時施行手術(shù)切除。

經(jīng)全院大會診討論手術(shù)方案和風(fēng)險評估后，小兒外科閻大益主任專家團隊順利為軒軒施行了“腹膜后腫物切除術(shù)”。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物在腹膜后間隙，并占據(jù)了腹腔的近三分之二，而且與重要血管（腹主動脈，腎血管）、輸尿管、脊柱等緊密相連，手術(shù)難度非常大。經(jīng)手術(shù)切出來的腫物大小約13厘米，可見完整雙手雙腳，背部以及尚未發(fā)育完全的頭部。

△閻大益主任專家團隊為軒軒成功手術(shù)

閻大益介紹，該“腫物”是寄生胎，也稱為胎中胎，是一種罕見的先天性疾病，發(fā)病率大約是新生兒的50萬分之一。指的是一個完整胎體的某個部分寄生有另一個或幾個不完整的胎體。這種現(xiàn)象通常發(fā)生在真孿生胚胎中，即由一個卵細胞受精后發(fā)育成的兩個胎兒，其中一個胎兒可能因為發(fā)育不良而被包入另一個胎兒體內(nèi)，成為寄生胎，有內(nèi)生性寄生胎和外生性寄生胎。寄生胎與寄主是孿生的兄弟或姐妹，但由于發(fā)育不完全，它們無法獨立生存，需要依賴寄主提供營養(yǎng)。軒軒體內(nèi)切除的胚胎屬于內(nèi)生性寄生胎，發(fā)生率極低。

閻大益表示，寄生胎大多于出生后一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)，目前文獻記載的最大年齡是47歲。在絕大多數(shù)情況下，患兒體內(nèi)只有一個單一的寄生胎，很少會有多個，不過在一個病例中報告了一個患兒體內(nèi)多達11個寄生胎。大多數(shù)寄生胎發(fā)生在腹部，其中80%發(fā)生在腹膜后。

其他罕見的報道發(fā)生部位還有：顱腔、縱隔、陰囊、盆腔等。被“寄宿”的新生兒多表現(xiàn)為肚子明顯比其他孩子大，寄生胎可能會隨著寄主的成長而增大，但多數(shù)會在寄主幼小時出現(xiàn)不適癥狀，如腹部腫脹、疼痛，進食困難等。閻大益提醒，腹腔內(nèi)巨大腫瘤一般都是無意發(fā)現(xiàn)的，家長如果發(fā)現(xiàn)孩子短期內(nèi)突然出現(xiàn)肚子的增大應(yīng)及時就醫(yī)，便于及早發(fā)現(xiàn)及治療，取得更好的療效。

9月21日，軒軒恢復(fù)良好，已順利出院。

瀟湘晨報記者任彎灣 通訊員楊娟 張容