新聞記者 曹洋

通訊員 周珊

近日，一名34歲的男子因長期忽略甲亢，暴飲暴食后突發(fā)低鉀血癥致肢體麻痹。經(jīng)補(bǔ)鉀、控制甲亢等綜合治療恢復(fù)。專家提醒，甲亢患者需規(guī)律體檢、保持良好作息，普通人群出現(xiàn)甲亢癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

汪先生作息很不規(guī)律，中午醒來三餐并做兩餐，午餐、宵夜當(dāng)正餐，口味重、愛葷腥，愛喝碳酸飲料，經(jīng)過連續(xù)的暴飲暴食后，汪先生終于出現(xiàn)不舒服的癥狀。三天前，汪先生吃宵夜后準(zhǔn)備入睡，誰知全身肢體無法動彈，摔倒在地，巨大的聲響驚動了父母，家人趕緊呼叫120將他送至長江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院診治。

急診檢查發(fā)現(xiàn)汪先生的血鉀僅1.57摩爾每升，顯著低于正常值下限，初步診斷為低鉀血癥引發(fā)的肢體麻痹無力。然而及時(shí)對癥補(bǔ)鉀卻收效甚微，為避免病情急轉(zhuǎn)直下，呼吸肌麻痹導(dǎo)致窒息、惡性心律失常危及生命。該院腎病內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師譚金枚發(fā)現(xiàn)汪先生有甲亢病史，自述年輕時(shí)并未做過檢查或治療。結(jié)合入院后同步完善甲狀腺功能檢測，譚金枚明確表示，低鉀是汪先生肢體無力的直接原因，而甲亢才是根源所在。

醫(yī)生指出，汪先生患有甲亢未治療，加上近期暴飲暴食，攝入大量糖類食物，誘發(fā)嚴(yán)重的轉(zhuǎn)移性低鉀血癥，這才急性發(fā)作低鉀型周期性麻痹并發(fā)癥。

所幸病因精準(zhǔn)鎖定，經(jīng)三天補(bǔ)鉀、糾正電解質(zhì)紊亂、控制甲亢等綜合治療，汪先生的血鉀恢復(fù)正常，肢體無力完全緩解，活動自如。

“低鉀周期性麻痹是甲亢的一種常見并發(fā)癥，典型表現(xiàn)為四肢癱瘓，尤以下肢為主，常伴有低鉀血癥?！痹撛耗I病內(nèi)分泌科主任郭愛莉介紹，此病往往起病突然，常因劇烈運(yùn)動、大量進(jìn)食糖類食物或輸注葡萄糖、注射胰島素、精神緊張、感染等誘發(fā)。多在夜間或清晨醒來時(shí)急性發(fā)病，病癥嚴(yán)重者可明顯累及膈肌、呼吸肌、心肌等，甚至危及生命。

郭愛莉提醒，有甲亢家族遺傳史，孕期女性、甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者，精神受刺激等甲亢高危人群或已經(jīng)確診甲亢的患者，日常除規(guī)律體檢、復(fù)查及診療外，應(yīng)保持良好情緒和健康的生活作息，盡量少吃或不吃海帶、紫菜、海鮮等富含碘的食物，戒煙忌酒，禁用咖啡、濃茶等各種刺激性食品。一旦出現(xiàn)莫名煩躁、易激動、失眠、好動、注意力不集中、心悸、易饑餓、多食、消瘦、突眼、脛前黏液性水腫等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除甲亢的可能。

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