（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 劉玫妍 實(shí)習(xí)記者 劉詩(shī)霞）9月4日，40歲以上女性禁用緊急避孕藥話題引發(fā)關(guān)注。據(jù)四川觀察消息，四川成都一位43歲的女士到藥店購(gòu)買緊急避孕藥，但藥店的工作人員詢問(wèn)了該女士年齡以后，并未售賣藥物，還表示40歲以上的人不能吃這類藥品。不少網(wǎng)友對(duì)此表示疑問(wèn)不解。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者查詢發(fā)現(xiàn)，左炔諾孕酮片、復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片等多款避孕藥均有“40歲以上婦女禁用本品”字樣。

9月4日，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科主任醫(yī)師董莉在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，40歲以上女性卵巢功能逐漸開始衰退，緊急避孕藥對(duì)卵巢功能的影響比較大，可能會(huì)加快卵巢衰老。由于緊急避孕藥物是激素類藥物，比普通避孕藥的激素含量要高得多，40歲女性在服用緊急避孕藥后可能會(huì)發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)的情況。此外，異常子宮出血，以及腦出血、腦梗等心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者了解到，一些短效口服避孕藥的成分為合成雌孕激素。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)2020年發(fā)布的《40歲及以上女性避孕指導(dǎo)專家共識(shí)》，研究顯示，雌激素劑量與靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，對(duì)40歲以上的女性來(lái)說(shuō)，使用復(fù)方短效口服避孕藥會(huì)增加其靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。“這主要是因?yàn)楸茉兴幹械拇萍に乜梢允鼓蜃釉黾?，抗凝血因子減少，導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)，從而容易誘發(fā)血栓形成。”董莉說(shuō)。

40歲以上女性如何進(jìn)行有效避孕？該共識(shí)提到，對(duì)于需要長(zhǎng)時(shí)間避孕的女性，推薦使用更高效、長(zhǎng)效的避孕方式，包括放置節(jié)育器、皮下埋植劑等，但以上方法可能出現(xiàn)延長(zhǎng)經(jīng)期、異常出血等副作用。

董莉建議40歲以上女性依然使用避孕套作為避孕措施。一方面避孕套可以起到避孕作用，另一方面也可以避免感染多種性傳播疾病，如生殖器皰疹、梅毒、艾滋等，還可以在一定程度上降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)，“對(duì)女性而言，避孕套避孕是相對(duì)來(lái)說(shuō)避孕率高、副作用小的方式。”