新聞記者 姚赟
8月30日,在國家衛(wèi)健委舉辦的介紹推廣三明醫(yī)改經驗情況的新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)生健康委體改司司長楊建立介紹,三明歷經十多年的探索,為我國深化醫(yī)改樹立了典型,部分經驗已經上升為國家政策,很多地方因地制宜實踐并豐富了三明醫(yī)改經驗的內涵,共有六個方面經驗。
他進一步介紹,一是地方黨委政府高度重視、勇于擔當?shù)母母锞瘛?012年以來,三明歷屆市委市政府主要負責同志抓醫(yī)改,持續(xù)推進,不斷深化,一位政府負責同志分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作。最值得肯定和學習的是三明醫(yī)改中事不避難,以問題為導向,敢為人先,勇于改革創(chuàng)新,敢于較真碰硬,綿綿用力、久久為功,這是三明醫(yī)改的內核,也是各地最應該學習的經驗。
二是切實履行政府辦醫(yī)主體責任。三明市政府持續(xù)加大對衛(wèi)生健康的投入力度,衛(wèi)生健康支出年均增長12.1%。政府還對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院長期債務進行化解,使其公益性得以發(fā)揮,“輕裝上陣”服務群眾。
三是促進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。“三醫(yī)”改革政策同步設計,先是通過擠壓藥品耗材價格虛高“水分”,規(guī)范醫(yī)務人員診療行為,推動藥品耗材“量價”齊下,在惠及群眾的同時,同步調整醫(yī)療服務價格,并做好與醫(yī)保報銷政策的銜接,促進醫(yī)療機構回歸公益性,不加重群眾負擔。
四是發(fā)揮醫(yī)保支付方式的杠桿作用,推動資源和服務下沉。對緊密型縣域醫(yī)共體實行總額預付、結余留用的激勵約束機制,促進醫(yī)療資源和服務下沉。鼓勵醫(yī)務人員開展針對高血壓、糖尿病等慢性病的健康管理,讓群眾少得病、晚得病、少得大病。
五是不斷改革完善薪酬制度。打破醫(yī)務人員收入與科室收入掛鉤的分配模式,促進醫(yī)務人員更加關注醫(yī)療服務質量和健康結果,更好地體現(xiàn)醫(yī)務人員崗位職責和技術勞動價值。
六是堅持以人民健康為中心。實施全民健康管理,在醫(yī)療衛(wèi)生機構設置健康管理中心和疾病管理中心,培養(yǎng)健康管理醫(yī)師和疾病管理醫(yī)師,提供“院前健康管理、院中診斷治療、院后疾病管理”的全過程醫(yī)療服務新模式。
楊建立表示,總的來說,三明醫(yī)改的主要經驗就是黨委政府勇于改革創(chuàng)新,各有關部門協(xié)同一致,站穩(wěn)人民立場,既要解決群眾看病就醫(yī)問題,又要控制醫(yī)療費用不合理增長,還要保證醫(yī)務人員合理收入,穩(wěn)定發(fā)展醫(yī)務人員隊伍。