對于小娃而言，流感得了真的是要命的！
日前，廣東佛山一5歲小朋友出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱、腹痛、嘔吐、腹瀉、咳嗽、精神疲倦癥狀，家長見狀，先到家附近的藥店，買了一些退熱、止咳藥物。服藥后，小朋友依舊不見好。隨后被送往醫(yī)院就診，經(jīng)診斷竟然是急性壞死性腦病，幸好在兒童重癥醫(yī)學(xué)科團隊的合力救治下，利用“血漿置換”技術(shù)，最終為患兒挽回性命。
什么是急性壞死性腦病
急性壞死性腦?。ˋNE）是一種少見、快速進展、危及生命的感染相關(guān)性急性腦病。
首發(fā)癥狀常為高熱或超高熱，突出表現(xiàn)為高熱后迅速出現(xiàn)驚厥發(fā)作和昏迷。驚厥發(fā)作多出現(xiàn)在發(fā)熱后24～72小時，部分甚至在發(fā)熱后24小時內(nèi)。
意識障礙多在首次驚厥發(fā)作后即出現(xiàn)，嚴(yán)重者隨病情進展可很快發(fā)生嚴(yán)重顱高壓、腦疝，進而出現(xiàn)腦功能衰竭甚至腦死亡。
為什么用血液凈化方法進行治療？
血液凈化是將人體的血液引出體外通過某一種凈化裝置去除有害及致病物質(zhì)，然后將凈化后的血液回輸體內(nèi)達到治療和預(yù)防疾病的目的。
近年來，隨著兒童重癥醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，血液凈化已經(jīng)不再單純地應(yīng)用于腎臟的替代治療，而是逐步與兒童重癥醫(yī)學(xué)相融合，主要治療及糾正重癥患兒的自身抗體疾病。
血液凈化治療可協(xié)助機體清除體內(nèi)部分物質(zhì)，來達到治療疾病并調(diào)節(jié)人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的目的，成為PICU的救命神器，為爭分奪秒救治兒童的生命得到全方位的保障。
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暑假即將結(jié)束，開學(xué)在即學(xué)生們除了盡快重拾學(xué)習(xí)狀態(tài)外，還需提高對各類傳染病的警惕和預(yù)防。
流行性感冒
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群普遍易感，大多數(shù)為自限性。部分人群感染后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險較高，包括60歲及以上老人、5歲以下兒童、孕婦以及患有基礎(chǔ)性疾病的患者等。
流感主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身不適，體溫可達39℃至40℃，兒童發(fā)熱程度通常高于成人。有畏寒、寒戰(zhàn)；全身肌肉關(guān)節(jié)酸疼、乏力等癥狀明顯，伴有食欲減退；常有咽痛、咳嗽。
流感的傳播途徑主要是以呼吸道飛沫傳播為主，其次也可經(jīng)口腔、鼻腔黏膜等直接或間接接觸傳播，比如手觸碰被病毒污染的物品，又接觸口鼻也可引起感染。
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。
新冠病毒
新冠全年均可發(fā)病，傳染性強、傳播速度快?？赏ㄟ^直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。
專家建議，如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀，建議居家休息。持續(xù)發(fā)熱不退或癥狀加重、呼吸困難時，應(yīng)佩戴好口罩，及早就醫(yī)。同時，加強鍛煉、規(guī)律作息，三餐營養(yǎng)均衡、多飲水，提高自身免疫力。
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道傳染病，傳染性最強的疾病之一，患者在疾病的潛伏末期到出疹后5天均具有傳染性。凡未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗的人，在接觸麻疹患者后，均易被感染而發(fā)病。
麻疹在出疹前期會發(fā)熱，以及流涕、噴嚏、咳嗽上呼吸道癥狀及流淚、畏光，眼結(jié)膜炎等癥狀。發(fā)熱2至5天后可出現(xiàn)特征性皮疹，顏色呈玫瑰色。出疹時體溫達到高峰，全身癥狀加重；若無并發(fā)癥，皮疹出齊后體溫開始下降，進入恢復(fù)期。
通過預(yù)防接種含麻疹成分疫苗，提高人群免疫力是預(yù)防麻疹的最有效措施。目前我國使用的麻疹疫苗毒株為S191，免疫后產(chǎn)生的抗體可中和不同基因型的麻疹病毒流行株，不論單一疫苗還是聯(lián)合疫苗使用對麻疹的預(yù)防都具有良好效果。適齡兒童按免疫程序及時接種疫苗非常重要。
水痘
水痘具有較強的傳染性，四季均可發(fā)生，尤以冬春季節(jié)較為多見?；加兴坏牟∪耸俏ㄒ坏膫魅驹?，主要通過唾液飛沫和空氣傳播（咳嗽或噴嚏），也可以通過直接接觸水痘患者或水痘病毒污染的物體表面進行傳播。
臨床表現(xiàn)是以患者身上皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹為特點，而其皰疹的形狀如豆，色澤明凈如水皰，故而得名。本病還可見到發(fā)熱，不過熱度并不高，多數(shù)僅在38℃左右。部分患兒不發(fā)熱。
控制水痘的發(fā)病最根本、最可靠的措施是預(yù)防接種水痘疫苗。此外，定期對各室場、玩具、衣被等進行消毒及暴曬，保持家中開窗通風(fēng)，勤洗手，注意個人衛(wèi)生。
諾如病毒
諾如病毒是全球各地急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病源，流行高峰大約為當(dāng)年的10月到次年的4月，常被稱為“冬季嘔吐病”。聚集性和暴發(fā)疫情主要發(fā)生在學(xué)校和托幼機構(gòu)等人群聚集場所。各類學(xué)校和托幼機構(gòu)尤其應(yīng)關(guān)注諾如病毒疫情的發(fā)生情況。
諾如病毒具備環(huán)境抵抗力強、感染劑量低、感染后潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短，傳播途徑多樣等多個特征，具備了高度傳染性和快速傳播能力。
從攝入諾如病毒顆粒到出現(xiàn)臨床癥狀的時間相對比較短，通常是12至48小時。感染諾如病毒后，發(fā)病的癥狀主要以輕癥為主，最常見表現(xiàn)是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等，病程一般為2至3天，無后遺癥。
目前尚無特效抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主，可用糖鹽水或口服補液鹽進行補液，如果吐瀉癥狀嚴(yán)重，應(yīng)前往醫(yī)療機構(gòu)就診。
結(jié)核病
俗稱“癆病”，屬于結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，可侵及許多臟器，以肺結(jié)核最為常見。典型癥狀包括咳嗽咳痰大于2周，或出現(xiàn)咯血，或痰中帶血是肺結(jié)核的主要癥狀，具有以上任何一項者為肺結(jié)核的可疑癥狀者。此外，胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退或體重減輕也是肺結(jié)核患者的常見癥狀。
肺結(jié)核通過呼吸道傳播，很容易在人與人之間傳染。學(xué)校是人員密集場所，容易發(fā)生聚集性結(jié)核病疫情，通過入學(xué)體檢，能夠盡早發(fā)現(xiàn)新生中的疑似患者和肺結(jié)核患者，以便及時進行確診和治療，防范學(xué)校肺結(jié)核發(fā)病風(fēng)險，把傳染源拒之校外。
如果篩查中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌感染，應(yīng)及時到結(jié)核病定點醫(yī)院進一步檢查，如果確屬活動性肺結(jié)核患者，應(yīng)按照醫(yī)囑進行規(guī)范治療，如果醫(yī)生認(rèn)為需要休學(xué)的，應(yīng)及時休學(xué)治療，達到復(fù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)后方可憑復(fù)學(xué)證明回校上學(xué)。
新聞綜合廣東廣播電視臺、三湘都市報、廣州日報
