長江日報融媒體3月15日訊 “我的手像是失去了知覺,我感覺不到我的手了,需要不停地甩手來叫醒它。”上周,47歲的王女士遇到種奇怪的病癥。
協(xié)和醫(yī)院西院手外科李濤副教授接診焦慮不安的王女士后,發(fā)現(xiàn)患者雖然原來有頸椎病的病史,但頸椎病一般不會有一側肢體如此劇烈的疼痛和麻木感,經(jīng)過仔細檢查發(fā)現(xiàn),王女士疼痛一側頸部肌肉有明顯的緊張,按壓時會出現(xiàn)上肢“放電”一樣的麻木感,如果把肩膀往后扯,伸展到一定程度時立刻就會出現(xiàn)肩痛、手麻的癥狀,看著痛得“嗷嗷叫”的王女士,李濤醫(yī)生想到這有可能是手外科的一種疾病“胸廓出口綜合征”,英文縮寫為“TOS”,這種疾病是由于人體一側的鎖骨下動、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口受到嚴重的壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀,但很多人會誤認為是得了頸椎病。
經(jīng)過兩天嚴密地檢查和仔細分析,終于發(fā)現(xiàn)了導致王女士患病的“元兇”:胸片顯示王女士兩側的第7頸椎的橫突明顯要比正常人的長很多, 好像兩邊各多長了一根“肋骨”一樣,這是一種在醫(yī)學上被稱為“頸肋”的解剖學異常,這種異常的“頸肋”就像是一根“突起的棍子”將上方的臂叢神經(jīng)和鎖骨下動靜脈束向上抬高,同時有一側的頸部斜角肌的肌肉緊張“上下夾擊”壓迫神經(jīng)和血管而誘發(fā)出肩部劇烈疼痛和手部麻木不適的癥狀。
經(jīng)過精細治療,王女士的癥狀很快緩解,可以安心睡個好覺了,但為了穩(wěn)定一下病情還需要繼續(xù)住院觀察幾天。
據(jù)李濤副教授介紹,“頸肋”在人群中的發(fā)生率并不低,約占千分之五,對于20~40歲的中年女性,長期電腦伏案工作的,需要警惕“TOS”的發(fā)生,有人稱“TOS”為電腦族的殺手:長期盯著電腦不動,坐姿又不正確,容易出現(xiàn)頸部肌肉的僵硬,同時缺乏鍛煉的肩部肌肉力量較弱,會出現(xiàn)肩下垂等情況,進而造成臂叢神經(jīng)緊張,壓迫血管神經(jīng)束。(記者伍偉 通訊員吳立志 金煦 艾方興)