近年來隨著人民生活水平的不斷提高,飲食習(xí)慣的改變,大腸癌發(fā)病率曰趨增高,位于城市人群高發(fā)癌癥第2位。幾乎每 1.5分鐘就有一位患者被確診為結(jié)直腸癌,每3分鐘就有一位患者死于結(jié)直腸癌。
據(jù) 2018 年美國癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)來看,截止至 2015 年,結(jié)直腸癌的發(fā)病率依然居高不下。
而 2018 年國家癌癥中心發(fā)布的《中國癌癥數(shù)據(jù)》中,結(jié)直腸癌在我國的發(fā)病率也“名列前茅”。
數(shù)據(jù)來源:2018 年,國家癌癥中心發(fā)布的《中國癌癥數(shù)據(jù)》
然而,在同樣高發(fā)病率的情況下我國的結(jié)腸癌生存率卻只有美國的一半。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國腸癌病人的 5 年生存率為 30%, 而美國為 64%,為什么兩者差距如此之大?
其原因在于對結(jié)直腸癌的重視程度不同。結(jié)直腸癌雖是癌癥,卻是在早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療后治愈率最高的癌癥。
美國結(jié)直腸癌發(fā)病率與死亡率逐年降低
來自美國癌癥協(xié)會(huì)(ACS)的 2014 年最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,美國癌癥的死亡率已經(jīng)從 1991 年的高峰(0.2151%)下降了22%(下降至 0.1678% ),相當(dāng)于每年避免了超過 150 萬例癌癥死亡。這一結(jié)果很大程度上得益于癌癥的早期篩查。美國政府 將其歸功于:
腫瘤一級預(yù)防:改善生活習(xí)慣;
二級預(yù)防:篩查帶來的早期診斷;
三級預(yù)防:更好的治療方式。
另外他們認(rèn)為大約 63%的結(jié)直腸癌導(dǎo)致的死亡是由于未進(jìn)行腸癌篩查。
意識到這個(gè)問題后,我國專家學(xué)者們也開始對結(jié)直腸癌 早篩的問題重視起來了,然而效果卻不盡如人意。
各地大腸癌篩查項(xiàng)目進(jìn)行情況
由于醫(yī)療資源不足,消化內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)體系不完善,我國消化內(nèi)鏡?？漆t(yī)師培訓(xùn)制度尚處于初創(chuàng)階段,培訓(xùn)方式無法滿足臨床需求,大多數(shù)內(nèi)鏡醫(yī)師屬于“自學(xué)成才”。2012 年中國可開展消化內(nèi)鏡診療的機(jī)構(gòu)數(shù)目為 6128 家共有消化內(nèi)鏡醫(yī)師 26203 名,共完成消化內(nèi)鏡診療 2877 萬例。
經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療認(rèn)知存在的城鄉(xiāng)差異,也造成了消化內(nèi)鏡資源短缺、分布不均的問題。目前我國與歐美國家及日本之間差距明顯,且國內(nèi)也存在東西部發(fā)展嚴(yán)重不均衡的現(xiàn)狀。此外,“大醫(yī)院人滿為患、小醫(yī)院門庭冷落”的現(xiàn)象也造成了資源浪費(fèi)。
好在我們并沒有放棄,繼續(xù)積極學(xué)習(xí)國外先進(jìn)技術(shù),保持與國際接軌。我們了解到現(xiàn)有的大腸癌早篩方法,并將它們進(jìn)行了比較。
大腸癌早期篩查現(xiàn)有方法比較
大腸癌早篩的方法有化學(xué)法、免疫法和基因法?；瘜W(xué)法易受飲食影響,假陽性率高,基本已經(jīng)被淘汰?；蚍?xiàng)目開展時(shí)間短,技術(shù)尚未成熟且價(jià)格昂貴,并不適合全民腸癌早篩。膠體金法和乳液凝集免疫比濁法雖同屬免疫法,然而膠體金法操作復(fù)雜,樣本保存時(shí)間短,不衛(wèi)生,假陽性率也很高。相比之下,乳液凝集免疫比濁法可以定量取樣,衛(wèi)生方便,價(jià)格不及基因檢測法的十分之一。
在國際上,許多國家都很注重大腸癌早期篩查防治工作, 在各大會(huì)議上都強(qiáng)調(diào)過要積極進(jìn)行腸癌早篩,并指出定量FIT糞便免疫便潛血檢測比傳統(tǒng)的檢測方法有更高的敏感性和特異性,是最適合大腸癌全民普查的項(xiàng)目。
國內(nèi)外指南推薦:定量 FIT 技術(shù)用于 CRC 篩查
深圳沃德海斯針對大腸癌早期篩查,學(xué)習(xí)國際經(jīng)驗(yàn),采用來自日本榮研化學(xué)的全自動(dòng)便潛血分析儀(OC-易友)進(jìn) 行定量 FIT 糞便免疫便潛血檢測。這款全自動(dòng)便潛血分析儀(OC 系列)在國際上應(yīng)用廣泛。
多項(xiàng)研究證明,早期篩查可有效降低腸癌發(fā)病率和死亡率。而所謂好的篩查方法,即是簡單又有效率的檢查受檢者潛在的隱藏的大腸癌患病風(fēng)險(xiǎn),并不會(huì)造成受檢者的不愉快、 痛苦、危險(xiǎn)而且容易采用。檢測本身及因患者差異造成的變動(dòng)較少,擁有高靈敏度與特異性的同時(shí),擁有低假陰性和假陽性。
沃德海斯堅(jiān)守這一原則,一直為百姓尋找最好的腸癌篩 查項(xiàng)目!勵(lì)志為中國腸癌早篩做最大貢獻(xiàn)!
