年輕人以志愿服務(wù)換取養(yǎng)老院房租折扣，老人合住別墅互助養(yǎng)老對抗孤單……為破解傳統(tǒng)養(yǎng)老模式困局，這一年多以來，各方做出不少新嘗試，引發(fā)民眾廣泛關(guān)注。
這些舉措收效如何？近年來備受關(guān)注的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、以房養(yǎng)老等，進展是否順利？創(chuàng)新養(yǎng)老模式，能否幫助緩解養(yǎng)老難？
“混齡居住”、抱團養(yǎng)老，多方探索引人關(guān)注
公辦養(yǎng)老院一床難求、民營養(yǎng)老院收費高昂，家庭養(yǎng)老缺乏照料、情感空虛……關(guān)乎每個人的“養(yǎng)老”，近年來面臨諸多現(xiàn)實問題。
在此背景下，一些養(yǎng)老機構(gòu)開始自發(fā)探索解困之道。
2017年12月，8位青年入住杭州濱江綠康陽光家園養(yǎng)老院，成為該院新興服務(wù)項目的首批志愿者：每月完成20小時的敬老志愿服務(wù)，就能享受600元的低價房租，“合同期”為半年。
首期取得成效后，今年7月，第二批14位志愿者入住，月租金降到300元，志愿服務(wù)時間不變。
有媒體評論稱，“混齡居住”既緩解了老人缺乏陪伴的境遇，又幫年輕人節(jié)省下生活成本，還能盤活養(yǎng)老院閑置床位資源，可謂一舉三得。
去年5月，杭州余杭兩位老人，招募了4對夫妻到自家別墅抱團養(yǎng)老，大家輪流“值日”、費用均攤，彼此照應(yīng)對抗孤獨。
期間雖難免矛盾、有人離開，也遇到階梯電費過高、住處遠離市區(qū)看病不易等問題，但多數(shù)老人表示滿意。至今年5月，入住者已增至7戶13人。
社會養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新，還引入了“互聯(lián)網(wǎng)+”模式。作為全國首個“互聯(lián)網(wǎng)＋生活性服務(wù)業(yè)”創(chuàng)新試驗區(qū)，上海長寧區(qū)于今年開展“社區(qū)養(yǎng)老顧問”試點，依托大數(shù)據(jù)平臺建立區(qū)級養(yǎng)老顧問團隊，為老年人提供政策和養(yǎng)老服務(wù)信息咨詢、服務(wù)申請、緊急救援等服務(wù)。
此外，該區(qū)還在打造“養(yǎng)老淘寶”，讓老人通過網(wǎng)站或微信，“點餐式”選擇自己想要的養(yǎng)老服務(wù)。
或矛盾突出、或關(guān)注寥寥，養(yǎng)老創(chuàng)新也有困境
近年來，各地的探索與創(chuàng)新，豐富了社會養(yǎng)老服務(wù)模式，但一些新挑戰(zhàn)、新困難也隨之出現(xiàn)。例如，近年來被社會關(guān)注的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、以房養(yǎng)老等話題，在落地過程中就遭遇了新難題，實施效果也不盡如人意。
以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為例，有媒體評論說，“雖然看上去很美，卻面臨諸多‘骨感’現(xiàn)實，缺‘醫(yī)’少床首當其沖。”
例如，數(shù)據(jù)顯示，截至2017年7月，全國共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)5814家，床位總數(shù)為121.38萬張。然而，和龐大的老年人口相比，這些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)仍然是杯水車薪，遠遠供不應(yīng)求。
有研究報告指出，現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)大約僅占總養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量的4%，而且其中大部分是公立機構(gòu)，民營機構(gòu)占比更低。
而針對缺“醫(yī)”的痛點，北京大學(xué)研究老齡產(chǎn)業(yè)專家鄭志剛則分析稱，綜合能力強的大醫(yī)院無暇顧及老年醫(yī)療需求，而養(yǎng)老機構(gòu)只能內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或醫(yī)療機構(gòu)，投入巨大成本卻往往因為需求不足而陷入困境，由此失敗的案例比比皆是。
而“以房養(yǎng)老”則似乎關(guān)注寥寥。據(jù)媒體報道，自2014年7月在北京、上海、廣州、武漢開展以來，4年內(nèi)僅一家保險公司運營該業(yè)務(wù)，累計承保139單(99戶)。
有觀點認為，“以房養(yǎng)老”由保險公司承擔風險，確保老人的晚年生活后顧無憂，為老年人提供了新的養(yǎng)老解決方案，可謂新意十足。
但對于保險公司來說，這項保險屬于保本微利型業(yè)務(wù)，且涉及房地產(chǎn)、金融、財稅、司法等多個領(lǐng)域，存在許多不確定性。
對老年人而言，受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念、產(chǎn)權(quán)糾紛、房產(chǎn)市場不穩(wěn)定、相關(guān)配套政策不完善等因素影響，同樣顧慮重重。
一些業(yè)內(nèi)人士指出，“以房養(yǎng)老”現(xiàn)階段仍處于“小眾”狀態(tài)，不具備大范圍推廣的市場環(huán)境。
專家：創(chuàng)新勿忘公益屬性，政府應(yīng)承擔更多責任
養(yǎng)老創(chuàng)新新措層出不窮，對緩解養(yǎng)老難是否起到了幫助？
中國小康建設(shè)研究會專家智庫委員會專業(yè)主任趙強社在接受中新網(wǎng)記者采訪時表示，無論是基層的自主創(chuàng)新，還是政府部門的試點嘗試，在力求滿足養(yǎng)老物質(zhì)需求的同時又注重精神層面的需要，效果值得肯定，但也有很多值得完善之處。
據(jù)他觀察，一些創(chuàng)新嘗試過于強調(diào)市場化，忽略了養(yǎng)老事業(yè)的公益屬性。
“市場化養(yǎng)老應(yīng)以提供質(zhì)量優(yōu)良、價格適度的養(yǎng)老服務(wù)為目標，其高端化應(yīng)體現(xiàn)在服務(wù)人才、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量等方面，而非高端化甚至豪華的養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備。”趙強社說。
山東大學(xué)哲學(xué)與社會發(fā)展學(xué)院社會學(xué)系教授宋全成告訴記者，在創(chuàng)新養(yǎng)老模式的過程中，政府應(yīng)承擔更多責任。
他舉例說，在加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面，政府應(yīng)出臺相關(guān)政策，對一些老的社區(qū)進行改造，以騰出場所供社區(qū)養(yǎng)老；而對于新建小區(qū)，則可通過減少部分土地出讓金等方式，保障社區(qū)養(yǎng)老場所面積，以建設(shè)更多的社區(qū)養(yǎng)老場所。
宋全成還強調(diào)，在資金方面，投入主體應(yīng)是政府，同時可適當吸收來自企業(yè)界、個人捐贈等民間資本。
另有專家稱，養(yǎng)老模式創(chuàng)新關(guān)鍵在理念。該專家指出，要實現(xiàn)從低層次的“老有所依”到高層次的“老有所樂”，應(yīng)促進老年人的公共服務(wù)、公益服務(wù)和商業(yè)服務(wù)融合發(fā)展。
一方面，政府要推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)制度、標準、設(shè)施、人才隊伍建設(shè)，放開搞活市場，積極培育老齡產(chǎn)業(yè)新的增長點。另一方面，從事養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)，也要瞄準短板，探索適合中國國情的社會化養(yǎng)老機構(gòu)模式。
(記者 付強)
