國慶假期熱度不減,游玩時(shí)捧一杯當(dāng)?shù)氐哪滩栾嬈放恼?,成為時(shí)下流行的打卡新方式;人在途中,各種飲料也代替水成為解渴的首選。
然而對于糖尿病患者而言,過量攝入飲料可能引發(fā)一種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥——糖尿病酮癥酸中毒。近日,長沙一位年輕的小伙就因?yàn)槿粘0扬嬃袭?dāng)水喝,導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒,命懸一線。
26歲的小王非常喜歡喝飲料,奶茶、汽水、茶飲……各類飲品每天都要喝上3000-4000毫升。正因如此,1.79米身高的小王體重很快增至100公斤。
近日,小王突然出現(xiàn)惡心、嘔吐,并很快意識不清。被緊急送達(dá)長沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科時(shí),小王心率高至180次/分,出現(xiàn)了嚴(yán)重的代謝紊亂,血糖高到無法測出,血液靜置后分層呈明顯的乳白色,血脂嚴(yán)重超標(biāo)。
小王被診斷為糖尿病酮癥酸中毒,這是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥,可出現(xiàn)神志改變,嚴(yán)重者甚至危及生命。
經(jīng)過5天的對癥治療后,小王的血糖降至正常范圍,血脂也由102毫摩爾/升降到1.7毫摩爾/升以下(正常范圍)。
“沒想到喝飲料竟然喝出了糖尿病,還出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。出院后,我一定把飲料戒掉?!被叵肫疬@次發(fā)病經(jīng)歷,小王不禁有點(diǎn)后怕。
“像小王這樣因長期大量飲用含糖飲料等不健康飲食習(xí)慣而引起糖尿病酮癥酸中毒的情況在臨床上并不少見?!遍L沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任(主持工作)唐波介紹,飲料中通常含有大量糖分,過量攝入會導(dǎo)致血糖迅速升高。對于糖尿病患者而言,由于胰島素分泌不足或作用障礙,身體無法及時(shí)將血糖轉(zhuǎn)化為能量,導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。
同時(shí),脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體,這些酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積,引發(fā)代謝性酸中毒。此外,部分飲料中可能含有咖啡因等刺激性成分,會進(jìn)一步加重身體負(fù)擔(dān),誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)多樣,早期可能僅表現(xiàn)為多飲、多尿、口渴及乏力等癥狀的加重。隨著病情的發(fā)展,患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈等不適,呼吸變得深而快,呼氣中帶有爛蘋果味;嚴(yán)重者還可出現(xiàn)脫水、休克、意識障礙甚至昏迷。
秋季正是出游好時(shí)節(jié),糖尿病患者及其家屬,應(yīng)加強(qiáng)對糖尿病的管理和認(rèn)識,不可因旅游而放松警惕;即使出門在外,糖尿病患者也應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,避免過量攝入含糖飲料;同時(shí)遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物,定期監(jiān)測血糖,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。一旦發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的可疑癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)接受專業(yè)治療。
瀟湘晨報(bào)記者梅玫 通訊員魏翠 韓偉