日前,一歲多的月月(化名)被家屬抱著沖進(jìn)了廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院急診室。
當(dāng)時,月月神志不清,雙眼上翻,流口水,四肢僵直,膚色發(fā)紺,體溫高達(dá)40℃。
在醫(yī)院,急診醫(yī)生立即給月月鎮(zhèn)靜止抽、吸氧、退熱、輸液等一系列處理,癥狀漸漸緩解后,月月被送進(jìn)了兒童重癥醫(yī)學(xué)科。
醫(yī)生在檢查月月身體時,發(fā)現(xiàn)了一個疑惑的事——為什么月月手指腳趾布滿了針眼?
一問才知道,竟是家人為給女童退燒,聽信“土方”扎針放血所致。
原來,當(dāng)晚女童反復(fù)高燒,吃了退燒藥也不見效,還出現(xiàn)了抽搐的癥狀。
情急之下,家人想起了家鄉(xiāng)流行的所謂“退燒偏方”,在女童身上扎起了針!
一番操作后,女童還是在抽搐,家人眼看不對勁才送醫(yī),
“醫(yī)生、醫(yī)生,我孩子抽筋了,抽了好久一直沒緩解!”
最終,孩子確診為熱性驚厥,經(jīng)對癥治療后,很快康復(fù)出院。
醫(yī)生表示,女童算是幸運的,因為這個“土方”退燒法曾出過很多事。
扎針放血不僅對緩解孩子病情沒有什么幫助,還可能會讓孩子陷入危險。
網(wǎng)友評論,看著就疼,十指連心,何況還是個年僅1歲的孩子。
一、什么是熱性驚厥?
熱性驚厥是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是兒童驚厥中最常見的原因。熱性驚厥的患病率為3%~5%,多見于6月齡~5歲的兒童。熱性驚厥是兒童在發(fā)熱期間出現(xiàn)全身抽搐(驚厥)。
熱性驚厥的兒童可能有家族史,曾經(jīng)發(fā)生熱性驚厥的兒童也可能復(fù)發(fā)。
1歲以內(nèi)的嬰兒首次發(fā)生熱性驚厥后的復(fù)發(fā)率高達(dá)50%,1歲以上兒童的復(fù)發(fā)率則為30%。
對于無基礎(chǔ)腦病的兒童,熱性驚厥通常不會影響孩子的大腦發(fā)育,或遺留其他神經(jīng)系統(tǒng)障礙。
然而值得注意的是,盡管大部分熱性驚厥的兒童不會發(fā)展為癲癇,但患病兒童繼發(fā)癲癇的風(fēng)險稍高于普通人群,風(fēng)險大約為1%~15%。
二、為什么“土方法”會害了孩子?
如果孩子發(fā)生了抽搐,現(xiàn)實生活中常見的急救“土方法”就是想方設(shè)法孩子撬開牙關(guān)。
孩子張嘴之后,有的家長還會把毛巾、衣物、筷子甚至是拳頭塞進(jìn)孩子嘴里,生怕孩子咬到舌頭。
事實上,“蠻力撬牙關(guān)”可能導(dǎo)致口唇黏膜、舌黏膜損傷、疼痛和出血,嚴(yán)重者還可能造成牙齒脫落、顳下頜關(guān)節(jié)脫位等。塞入兒童口中的手指或拳頭也可能會被咬傷,繼而造成出血或感染。
塞入異物還可能造成兒童呼吸道梗阻??谥挟愇镆部赡鼙缓⒆右榛蛘`吞,隨即卡在氣管、支氣管、食管等呼吸道或消化道部位,這些部位的梗阻可能引起窒息、臟器穿孔,甚至危及生命。
此外,有些家長還會試圖通過搖晃、拍打、掐人中甚至針扎放血等方式,來促使孩子停止抽搐和恢復(fù)意識。
然而,這些錯誤操作反而可能延長抽搐發(fā)作的時間,造成更嚴(yán)重的后果。
三、如何正確處理兒童抽搐?
總的來說,當(dāng)孩子發(fā)生熱驚厥時,家長要做到六要六不要。
六要:
1、環(huán)境安全:把孩子置于一個安全、安靜的環(huán)境中,松解過緊衣物,解開頸部扣子;
2、保持呼吸道通暢,將患兒去枕側(cè)臥,頭偏向一側(cè),清理口腔內(nèi)分泌物,防止嘔吐物及分泌物的誤吸;
3、測體溫:待孩子緩解后記錄孩子體溫;
4、記錄抽搐的表現(xiàn)及持續(xù)時間,如果可以,建議拿手機(jī)拍攝發(fā)作的表現(xiàn)或者調(diào)取監(jiān)控下抽搐表現(xiàn);
5、降溫處理,患兒體溫超過38.5℃時,意識恢復(fù)后可口服退熱藥降溫;意識不清的患兒可予退熱栓塞肛處理;目前推薦使用布洛芬或者對乙酰氨基酚制劑;
6、及時撥打120聽從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)或立刻就近治療。
六不要:
1、不要大聲呼喊、搖晃、喂水等刺激;
2、不要用力強行牽拉或按壓患兒肢體;
3、不要掐人中、合谷穴;
4、不要撬牙關(guān),口中塞毛巾;
5、不要用酒精擦拭孩子身體來降溫;
6、不要聽信偏方。
孩子發(fā)燒很常見,發(fā)生熱性驚厥也不要慌,民間的“土辦法”要不得,要確保孩子處在一個安全的環(huán)境,保持孩子氣道通暢,然后要順其自然、靜觀其變,待抽搐停止后及時就醫(yī)。