心電監(jiān)護(hù)儀的波紋
一會(huì)兒成直線(心臟停搏)
一會(huì)兒波紋又起(心臟跳動(dòng))
……
一女子12個(gè)小時(shí)心臟停跳20余次
誰(shuí)也想不到
這竟是一次感冒
引發(fā)的暴發(fā)性心肌炎所致
35歲的王女士經(jīng)營(yíng)著一家小店,工作到深夜是家常便飯。上個(gè)月(9月),王女士自感“頭有點(diǎn)暈,四肢沒(méi)力氣”,她以為不適是感冒引起,于是自行服用了消炎藥,沒(méi)想到癥狀未緩解,反而出現(xiàn)了胸悶氣促、心慌心悸、畏寒發(fā)熱等情況,她連忙去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
檢查結(jié)果提示嚴(yán)重心肌炎,醫(yī)生立即建議王女士轉(zhuǎn)浙江省人民醫(yī)院。
“你以為的感冒很可能致命,出現(xiàn)胸悶、心悸等其實(shí)是身體發(fā)出的警報(bào)與求救信號(hào)!”該院心內(nèi)科副主任丁亞輝說(shuō),病人到急診室時(shí)已有休克表現(xiàn),經(jīng)診斷其為 “暴發(fā)性心肌炎”,不及時(shí)搶救,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
圖源:潮新聞
一晚上約12小時(shí)內(nèi),患者心臟間斷停止跳動(dòng)20余次,但都成功復(fù)跳。經(jīng)多方會(huì)診與全力搶救,次日上午,王女士的心臟終于進(jìn)入規(guī)律跳動(dòng)。
感冒為何會(huì)傷及心臟?
心肌炎是心臟肌肉的炎癥性病變。一般來(lái)說(shuō),急性心肌炎多與感冒等感染因素有關(guān)。呼吸道病毒除了引起發(fā)燒、咳嗽等癥狀,還會(huì)侵入血液,損傷心臟。
如果已經(jīng)感染病毒并累及到心肌,在此情況下仍進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或繼續(xù)勞累,容易加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心跳加快,出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛等不適。
暴發(fā)性心肌炎是病毒性心肌炎中最嚴(yán)重的一種,其特點(diǎn)是起病隱匿,病情進(jìn)展極為迅速,患者很快會(huì)出現(xiàn)心衰、嚴(yán)重心律失常、心源性休克等。如果發(fā)現(xiàn)、救治不及時(shí),死亡風(fēng)險(xiǎn)極高。
中青年群體易中招
丁亞輝主任表示,臨床發(fā)現(xiàn),病毒性心肌炎多見(jiàn)于平時(shí)身體較好、工作學(xué)習(xí)壓力較大、頻繁熬夜、飲食不規(guī)律的青壯年。
這一方面與年輕人免疫反應(yīng)相對(duì)敏感有關(guān)。當(dāng)病毒侵襲心肌細(xì)胞時(shí),人體免疫系統(tǒng)會(huì)本能進(jìn)行“反攻”,但它分不清哪些是病毒,哪些是好的心肌細(xì)胞,只能全部“消滅”。
另一方面,很多人仗著自己年輕,忽視身體發(fā)出的信號(hào),只有實(shí)在熬不下去了,才去醫(yī)院,而此時(shí),心肌細(xì)胞往往已受損得差不多了。
當(dāng)然,老年人和兒童也千萬(wàn)不能大意。
掌握“頸部原則”
如在運(yùn)動(dòng)時(shí),突然出現(xiàn)心絞痛、胸悶,或者出現(xiàn)牙疼、左肩痛、背痛等癥狀時(shí),一定要小心,可能是心梗發(fā)作的征兆!
如感冒了仍然想運(yùn)動(dòng),可參考“頸部原則”。
體征和癥狀都在頸部以上
流鼻涕、鼻塞、打噴嚏或輕微的咽喉疼痛,通常可以運(yùn)動(dòng)。但也要考慮減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,并縮短時(shí)長(zhǎng)。
體征和癥狀都在頸部以下
如胸悶、咳嗽發(fā)作或胃部不適,此時(shí)不要運(yùn)動(dòng)。
注意!該方法并不能作為判斷感冒嚴(yán)重與否的標(biāo)準(zhǔn),一旦感冒還應(yīng)盡量休息。
出現(xiàn)這些信號(hào) 警惕心肌炎,
發(fā)燒
病毒感染會(huì)伴有發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等前驅(qū)癥狀,可持續(xù)3-5天或更長(zhǎng)。
胸痛、胸悶
前驅(qū)癥狀后數(shù)日或1-3周,由于心肌受損,患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短等表現(xiàn)。
心跳過(guò)快或過(guò)慢
由于發(fā)熱或心肌受損,部分患者的心跳會(huì)加快,若病毒影響到心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),則會(huì)出現(xiàn)心率減慢。
血壓下降
心肌受損嚴(yán)重會(huì)誘發(fā)心功能障礙,導(dǎo)致血壓下降。另外,重癥感染導(dǎo)致的膿毒血癥也可致血壓下降。
如果出現(xiàn)血壓下降等血流動(dòng)力學(xué)障礙,會(huì)影響腎臟灌注,導(dǎo)致腎臟缺血受損,出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等情況。還有人可能出現(xiàn)肝功能不全、凝血功能障礙、急性呼吸窘迫綜合征。
寒露已至 涼意更甚
國(guó)家應(yīng)急廣播提醒
氣溫下降
請(qǐng)適時(shí)增添衣物 注意保暖
若感冒遷延不愈
請(qǐng)盡快就醫(yī)
別拿感冒不當(dāng)回事兒
來(lái)源:國(guó)家應(yīng)急廣播綜合潮新聞、深圳衛(wèi)健委、生命時(shí)報(bào)